了解肾病方面的知识的人都听过泡沫尿这么一说!却不知道什么情况才是不好的,因此一旦发现自己的尿中有了泡沫,就惶恐不安,夜不能寐,觉得自己就要完了,得了肾病了。
尿泡沫真的就是肾病了吗?真的就生病了吗?看看专家怎么说!专家介绍:正常情况下,人的尿液透明偏黄色,排尿时很少产生泡沫。但是,当某些疾病导致尿液中混有蛋白质、糖等大分子物质时,尿液的张力减弱,排尿时就会出现泡沫。常见的病因有:
1、肾脏疾病:慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、系统性红斑狼疮性肾炎等肾脏疾病时,肾小球的滤过膜受损,血液中的蛋白质就会漏到尿液中形成泡沫尿。
尤其是大量蛋白尿(尿蛋白定量≥3.5g/d)形成肾病综合征时,尿液中的泡沫更多,犹如啤酒,而且久不消退。尿常规检查可见尿蛋白1~4+,尿蛋白定量≥0.15g/d。
2、糖尿病:严重的糖尿病,血糖超过一定的数值时,血液中的糖就会溢到尿液中形成泡沫尿。
还有一种情况,血糖正常,但因为肾小管受损,血液中的糖也会漏到尿液中形成泡沫尿,这种情况称肾性糖尿。尿常规检查就会发现尿糖1~4+,严重的糖尿病还会出现尿酮体阳性。
3、尿路感染:肾盂肾炎、膀胱炎等尿路感染时,尿中混入大量炎性分泌物也会出现泡沫尿,患者同时伴随有尿频、尿急、尿痛等症状。尿常规检查发现尿白细胞升高,尿中细菌增多,甚至同时伴有血尿。
4、肝脏疾病:肝炎等肝细胞受损时,或者胆管、胆囊疾病导致胆道梗阻时,肝细胞或者胆管内的胆红素就会漏到尿中也形成泡沫尿。病人同时伴有肝脏疾病的症状比如黄疸等。尿常规检查发现尿胆红素阳性。哪些情况导致泡沫增加呢?尿中有糖的时候或者尿中有酮体时,这种情况在糖尿病人中多见,但其实正常人一下子进食很多糖也有可能会出现尿糖增多。糖尿病人合并酮症时会出现尿酮体阳性,这时就要立刻在医院纠酮了,防止酮症酸中毒的发生。泌尿系感染时尿里的细菌和白细胞增多,导致尿里有机成分的增多,尿中泡沫也会增多,一般泌尿系感染可伴随尿急、尿频、尿痛等症状。尿中蛋白质增多,可见于糖尿病史较长、高血压、肾炎的患者,但也可能是其他引起尿蛋白增多的疾病,此次就不再一一列举。
出现蛋白尿、糖尿等情况时,尿中泡沫会增多。但并不是说,尿中出现了泡沫就一定是蛋白尿或者糖尿等异常情况。
在饮水过少、出汗过多、腹泻等情况下,尿液分泌减少,尿液浓缩,尿液中成分的浓度较高,也会出现尿中泡沫增多。这是正常生理情况,鉴别正常和不正常很容易,一个简单的尿常规就能搞定。
其实,尿液中还蕴含着许多生物学信息,也许未来的某一天,通过尿液检查能够发现肿瘤的信息。所以说,体检时不要忽视尿常规检查。