【余文林】唇腭裂的治疗及特色

(一)唇裂治疗

分为单侧唇修复和双侧唇修复。

单侧唇修补术特点:

1、纵向切口较传统切口更为垂直比较接近人中的位置;

2、省略了传统手术在鼻孔下方的切口,(因为这道切口的疤痕一般都较纵向的切口的疤痕明显);

3、鼻翼基底有较好的位置;

4、有较美观的唇弓弧度与白线;

5、合并了早期鼻部重建。

双侧唇修补术特点:

1、重建前腭的上颊沟,避免了唇部黏连于前腭的缺点;

2、前唇的切线为直线,且上窄下宽,类似人中;

3、口轮匝肌重建,功能上较佳;

4、较美观的唇弓及吻珠;

5、合并了早期鼻部重建,有效的改正鼻小柱过短与鼻宽过宽的问题。

(二)腭裂治疗

采用双反向Z整形(Furlow氏腭修复术),这种治疗方式在肌肉功能的重建方面能够达到比两大瓣或兰氏腭修复更好的功能。

采用的这种腭裂修补方式,在单侧完全唇腭裂的患者,唇修复时同时修复部分前腭,等9-15个月以双反向Z整形

(Furlow腭修复)修复剩余的上腭裂。

双侧裂患者因组织欠缺较多,在12-15个月以两瓣式腭修补术修复前腭加上双反向Z整形(Furlow腭修复)修复后腭。

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