痔疮是一种常见疾病,主要发生在中老年人群中,特别是那些经常长时间久坐或久站不动的人。症状包括肛门疼痛、瘙痒、灼热感和出血等,给患者带来很大的不便和痛苦。实际上,痔疮是通俗的说法,痔疮并不是疮,临床上学名为痔,是肛门部位的一种静脉病变。当肛门底部和肛门黏膜处静脉内压力反复升高,静脉持续地肿胀,进而形成1个或多个柔软的静脉团,一旦这些静脉团发生炎症,就变成痔疮。

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对于痔疮的治疗,最常见的错误观点就是见痔就治,有痔就切,所谓除之而后快,一劳永逸,无后顾之忧。当然,一些营利性医疗机构的广告,也在忽悠患者去做各种手术以根除痔疮。其实,痔疮的治疗原则是:无症状无须治疗;症状轻微保守治疗(即以药物治疗为主)。研究表明,只有约5%-10%的痔患者需要手术治疗。最关键的是,手术治疗并不是完全根治之法,如果生活习惯不改变,不关注的话,也会重新诱发痔疮。

因此,一般的痔疮患者不必首先就想到手术,而应根据症状选择合适的药物,只有药物治疗效果不好时,如痔核在肛门脱出严重、便血过多时,才需要手术治疗。

那么,痔疮用什么药好呢?

痔疮的治疗根据目前国际上和国内的治疗指南标准,以改善症状为最终治疗目的。所以在用药的过程当中,根据痔疮的不同的表现,选用不同的药物进行治疗。痔疮常见症状有疼痛、出血和脱出症状,以及瘙痒症状。

痔疮消肿一般可以遵医嘱使用外用药物与口服药物,常见外用药物有马应龙痔疮膏外涂、马应龙痔疮栓等,口服药物有地奥司明片、迈之灵片、消脱止草木犀流浸液片等。其中,消脱止是黄花草木犀的流浸液提取物,含香豆素、黄酮、鞣酸等成分,是纯天然植物药,副作用小,目前尚未发现不良反应。消脱止的主要成分香豆素具有抗炎、镇痛、消肿、改善血管通透性、抗菌、抗病毒等药理作用[1]。消脱止中的鞣酸成分可抑制前列腺素和其他炎症介质的合成[2]。减轻疼痛和炎症反应。临床发现消脱止有明显消炎镇痛作用,同时还可以促进创面修复[3]。

不过任何治疗药物使用最好在正规医疗机构的专业医生指导下使用,不建议自行盲目用药,以免加重不适症状。

如果在经过保守治疗后症状得不到改善,或病情比较严重,可以考虑手术治疗,比如痔疮切除术、吻合器痔上黏膜环切术等。平时要适当喝些温热的白开水,吃些新鲜的蔬菜和水果,一般能够促进肠道蠕动,还有助于促进排便,避免痔疮复发。

原标题:痔疮用什么药好?

【参考文献】

[1]杨杰,王丽莉,张铁军.草木犀属植物化学成分及药理作用研究进展[J].中草药,2014,45(03):447-454. 10.7501/j.issn.0253-2670.2014.03.027

[2]汤春妮, 樊 君. 草木犀中香豆素类化合物的研究进展 [J]. 化学与生物工程, 2012, 29(5): 4-7.

[3]《Arztl.Forsch》.14,I /473(1960) Kellner “Melilotus提取制剂草木犀流浸液的基础及实验研究”

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