在讲述具体方法前，需要妈妈们先多了解一下相关腺样体肥大的基本知识，因为每个孩子病情不一致，只有掌握了基本的知识，才能在具体的推拿中学会如何灵活的运用推拿方法。

第一：腺样体肥大宝宝的典型症状

腺样体肥大其实就是位于鼻，咽，耳三者交界处的淋巴组织炎症，主要发病部位在咽和鼻腔，严重的会有中耳炎，往往和慢性扁桃体炎并存。因为儿童在4-6岁扁桃体随着身体发育而增大，这个阶段的孩子最容易发病。

当儿童机体抵抗力降低如受凉、感冒时，孩子易患急性腺样体炎。对于腺样体肥大，有些家长会误认为是感冒或肺炎，但最容易混淆的是鼻炎和鼻窦炎。因为腺样体肥大和鼻炎、鼻窦炎可以说是“因果关系”，即鼻炎、鼻窦炎可以诱发腺样体肥大，而腺样体肥大也会带来鼻炎、鼻窦炎。

具体症状

1、鼻堵或流鼻涕，张口呼吸，夜间加重，出现睡眠打鼾、磨牙，睡眠不安。孩子常翻身，仰卧时更明显。严重时可出现呼吸暂停，甚至惊醒，变换睡姿后再入睡，使睡眠质量下降。扁桃体容易反复发炎，孩子总是容易发烧，看起来有些像感冒。同时因气道狭窄，使血液中氧饱和度不足，大脑处于慢性持续缺氧状态。

2、孩子白天昏昏沉沉，精神欠佳，记忆力减退，学习成绩下降。长期鼻堵、呼吸不畅，还能影响心、肺功能，严重者可引起肺心病、心肌受损，甚至右室心力衰竭。

3、由于鼻堵呼吸不畅，长期的张口呼吸还可影响颌面骨的发育，形成特殊面容，即所谓“腺样体面容”，表现为上唇上翘，上齿外呲，上腭较高，表情呆滞。

第二：腺样体肥大的发病原因

儿童时期易患急性鼻炎、急性扁桃体炎及流行性感冒等，若反复发作，腺样体可迅速增生肥大，致加重鼻阻塞，阻碍鼻腔引流，鼻炎鼻窦炎分泌物又刺激腺样体使之继续增生，形成互为因果的恶性循环。多见于儿童，常与慢性扁桃体炎合并存在。

第三：腺样体肥大可能的伴随症状

1、慢性扁桃体炎：咽鼓管咽口受阻，咽部不适，异物感，发干、痒，刺激性咳嗽，口臭，常有消化不良、头痛、疲乏无力，低热等症状。

2、中耳炎：咽鼓管咽口受阻一般都是非化脓性中耳炎，孩子听力会减退，而且有时会出现耳鸣。

3、慢性鼻炎和鼻窦炎：腺样体肥大常并发鼻炎、鼻窦炎，有鼻塞及流鼻涕等症状。说话时带闭塞性鼻音，睡时发出鼾声。

4、支气管炎：因分泌物向下流并刺激呼吸道粘膜，常引起阵咳，易并发气管炎。

5、痴呆面容：由于长期张口呼吸，致使面骨发育发生障碍，颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情，出现所谓“腺样体面容”。

6、全身症状：鼻咽分泌物常被孩子咽入胃中，引起胃肠活动障碍，导致儿童厌食，呕吐、消化不良，继而营养不良。因呼吸不畅，肺扩张不足，可导致胸廓畸形。夜间呼吸不畅，会使儿童长期处于缺氧状态，内分泌功能紊乱，引起生长发育障碍，家长可发现孩子有注意力不集中，夜惊、磨牙、尿床等症状。

如果孩子出现以上的症状，尤其是经常性的鼻塞，睡觉打呼噜，就要去医院检查确诊。孩子在4岁以下症状不严重的，家长最好采用保守疗法，用小儿推拿来帮助孩子呼吸通畅，安睡，改善消化不良的症状，长期坚持是可以是腺样体肥大消失的。

小儿推拿治疗小儿腺样体肥大的病例

前段时间给家在县城的月月做小儿推拿，当时她初起感冒是留清鼻涕，等我去看的时候，鼻腔里面已经有着黏黏的黄鼻涕，还发烧，38度7。小月月还不会自己擤鼻涕，咳嗽的时候就听见“呼噜呼噜”的痰鸣响，可是孩子小，就是吐不出来。

孩子妈妈告诉我，早就去看过西医，西医说只能做手术。她了解过其它孩子做手术的情况，看到从孩子鼻腔嘴巴里面会流出很多血出来，感觉对孩子太可怕，也太残忍了，实在不忍心让孩子遭受这样的罪，就想试试小儿推拿，看行不行。

先望诊：孩子嘴唇鲜红，小舌头一伸，舌尖还有舌头的两边都是红的，表明心和肝胆此时都有热，舌苔根部是薄白苔。面部表情有些蔫蔫的。再摸摸孩子的手，整个手的皮肤温度都比较高，手心也热。表明既有外感的寒郁热皮肤，也有内腑的食积熏蒸孩子。此时第一需要做的就是清热。

再问诊，孩子大便正常，色黄一天一次，便成行，小便颜色比较淡。吃饭也还可以。

听诊自然是喉咙里呼噜呼噜的痰音，咳的时候特别的明显。

于是，给孩子推脊50下，清天河水200下，退6腑100下，因为舌尖和舌两边都很红，再清心经，清推大肠到虎口，清泻孩子的肝胆热。

孩子还有食积，就清板门，清胃经，运内八卦。

因为孩子咳嗽，晚上总是张口呼吸，更要擦肺腧，擦胸口，揉揉迎香，推推宝瓶，肺部有痰就推小横纹和掌小横纹，为了让孩子晚上睡的好，就又揉揉小天心。

考虑到孩子还有腺样体肥大，喉咙也不舒服，就掐少商。

推完很快孩子就退烧了，还把胸口的黄粘痰给吐出来了。

第二天早上一去，孩子的奶奶很开心的告诉我，推拿完以后孩子就退烧了，到现在都没有发烧，而且晚上睡的很好，也不张口呼吸了，就是剩下有些咳嗽。烧退了，孩子的小舌头也很粉嫩了。那就继续解决痰和咳嗽的问题。又连续推拿了两天，孩子的咳嗽症状减轻了很多，就是早上起来的时候有些咳嗽，喉咙里还是可以听到痰音，晚上睡觉睡的好很多了。

由于孩子腺样体肥大，小儿推拿就不仅仅是几次可以搞定的了，还是建议宝妈要给宝宝坚持长期推拿。

1、补脾经（一来可以增强孩子的脾胃功能，让孩子吃饭香，更可以培土生金，增加肺部功能）。

2、揉肾顶（月月以前肺卫虚弱，睡觉总是一头汗，在睡觉前揉肾顶，可以让孩子止汗）。

3、补肾经（即可以补肾阳更可以滋肾阴，如果妈妈分辨不了孩子的寒热，都可以补补肾经）。

4、分手阴阳（同样道理，当寒热不清，或者都有的时候，就用分手阴阳）。

5、推三关+捏脊（因为月月总是早上起来咳，表明肺气虚弱，遇寒而咳，这个时候推三关捏脊就可以提升孩子的阳气）。

针对孩子内部的痰咳，第一要健脾化痰，第二要补肺化痰止咳，所以可以增加以下配穴。

1、擦胸背各100次；2、揉丰隆50次；3、运内八卦100次（对消化和呼吸系统疾病效果很好）。

End.

作者：苏一（康尧小儿推拿网络学院特邀认证作者）

教学宗旨：让天下妈妈都学会小儿推拿