近期，著名魔术师刘谦受访时自述去年体检时发现肺结节，今年2月行外科手术治疗，术后诊断为早期肺腺癌。

刘谦患肺腺癌的消息令人惊讶。那么这种肺腺癌有什么样的临床表现，我们该如何去预防和治疗呢？今天，湖南省直中医医院肿瘤三科的专家就和您聊聊什么是肺腺癌。

一、肺癌的分类有哪些？

肺癌根据病理分型可分为：小细胞肺癌、非小细胞肺癌（鳞癌、腺癌、大细胞癌等）。

其中，小细胞肺癌恶性程度最高，治疗效果最差。在非小细胞肺癌中，又以肺腺癌的治疗效果最好。肺腺癌是非小细胞肺癌的一类，主要起源于支气管黏膜上皮，少数起源于大支气管的黏液腺。

二、肺腺癌的症状有哪些？

根据肿瘤发生的具体部位、大小，对邻近器官的浸润、压迫程度，有无转移等情况，患者可表现出不同的症状。

常见症状为咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛等。肺腺癌早期患者多无症状，晚期可见消瘦、乏力、食欲减退、声音嘶哑及等食管受压等。

三、肺腺癌的发病率怎么样？

2022年我国新发肺癌病例106.06万例，占全部恶性肿瘤发病的22.0%；我国肺癌死亡病例73.33万例，占全部恶性肿瘤死亡的28.5%。肺腺癌在肺癌中所占的比例约我35%-40%。

随着环境的变化、吸烟人群的增加以及人们生活方式的改变等因素，肺腺癌的发病风险也在不断提高。从全球来看，肺腺癌女性发病率较高，但在我国，男性发病人数仍高于女性，男女患病之比约为2：1。肺腺癌已成为严重威胁人类健康的重大疾病之一。

四、肺腺癌生存期有多长？

肺腺癌患者的生存期因人而异，取决于多种因素，如病情的严重程度、治疗方法的选择、患者的身体状况等。

早期肺腺癌患者如果能够及时接受规范的治疗，五年生存率可以超过百分之九十。而晚期肺腺癌患者的生存期则可能会受到一定影响，但随着医疗技术的不断进步，部分晚期的肺腺癌患者生存时间也可以超过5年。

五、肺腺癌的危险因素有哪些？

肺腺癌的病因目前尚不明确，但研究表明，肺腺癌的发生可能与下列因素有关。

1、吸烟

吸烟是肺腺癌的重要危险因素，包括主动吸烟和被动吸烟。研究表明，75%的肺癌患者有吸烟史；烟草燃烧物中的苯并芘、烟碱、亚硝胺及微量砷等10余种致癌物质。

2、空气污染

长期暴露在污染的空气中，如工业废气、汽车尾气等，会增加患肺腺癌的风险。除了室外大气污染，室内微小环境的污染同样不可忽视，比如厨房煤焦油、煤烟、烹调油烟。女性肺腺癌多与室内空气污染有关。

3、职业暴露

某些职业长期接触石棉、芥子气、氡及其子体、异丙油、二氯甲基醚、电离辐射等，易患肺腺癌。

4、遗传因素

家族中有肺癌患者的人，患肺腺癌的风险可能会增加。

5、慢性肺部疾病

研究发现，慢性支气管炎、肺结核等与肺腺癌发病有显著关系；结节病和间质性肺纤维化患者中，肺腺癌的发病相对危险度也较高。

6、营养状况

饮食中长期维生素A、维甲类、维生素B2、β-胡萝卜素和微量元素（锌、硒）缺乏等，也是肺腺癌的危险因素。

7、其他因素

如不良的生活习惯、长期熬夜、精神压力大等，也可能与肺腺癌的发生有关。

六、如何预防肺腺癌？

1、戒烟

吸烟是导致肺腺癌的主要危险因素之一，戒烟是预防肺腺癌的重要措施。

2、避免空气污染

尽量减少在污染严重的环境中停留的时间，雾霾天外出时可佩戴口罩。

3、注意职业防护

从事高危职业的人群应加强职业防护，减少有害物质的接触。

4、健康饮食

多吃新鲜蔬菜水果，少吃高脂肪、高盐、高糖食物。

5、定期体检

尤其是有肺癌家族史、长期吸烟、职业暴露等高危人群，应定期进行肺部低剂量检查。

6、中医药预防

可以通过中医调理，确保气血充足，增强身体的抵抗力，保持适度的体育锻炼，如太极拳、气功、散步等，增强体质，促进气血循环。定期进行经络按摩、推拿等，促进气血流通，增强身体的自我调节能力。

7、情绪调节

保持愉快的心情，避免过度焦虑、抑郁等负面情绪。可以通过冥想、气功、书法、绘画等方式来放松心情。

总之，预防肺腺癌强调从整体出发，注重身体、心理和环境的综合调理。预防措施应根据个人的体质和生活环境进行调整，建议在专业医师的指导下进行相应的调理和预防。

湖南医聊特约作者：湖南省直中医医院 肿瘤三科 丁恩

（编辑YT）