产科接到一个孕妇,腹中胎儿竟已「支离破碎」

感谢丁香园社区妇科版版主、丁香达人 @皎儿皎儿 分享的病例:

患者:女,47 岁。因「孕 15 周,要求终止妊娠」入院。

既往史:曾行剖宫产术。

彩超如下:

治疗经过:入院后给予米非司酮联合米索前列醇片引产,于入院第四日出现腹痛,阴道流血(具体出血量不详),胎儿胎头娩出宫口后嵌顿,胎体及胎盘未娩出,行钳夹术,钳夹一侧胎儿肢体后断裂,继续钳夹困难,探查不到妊娠物。急诊行床旁彩超提示宫腔内未见胎儿回声。

结合上述资料,你认为下一步应如何处理?可能会出现哪些情况?应如何与患者及家属沟通?

结局令人深思,站友纷纷提供宝贵建议,欢迎来丁香园社区发表你的观点。

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