日本研究人员报道,排除血糖控制的显著影响后,脉压比收缩压更能预测严重的糖尿病视网膜病变。研究者指出,一定要注意糖尿病患者的脉压,一旦收缩压得到控制,最好避免舒张压过低。这项研究包括1.2 万名糖尿病患者,其中165 人在中位随访4.8 年期间发展成严重糖尿病...
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日本研究人员报道,排除血糖控制的显著影响后,脉压比收缩压更能预测严重的糖尿病视网膜病变。研究者指出,一定要注意糖尿病患者的脉压,一旦收缩压得到控制,最好避免舒张压过低。
这项研究包括1.2 万名糖尿病患者,其中165 人在中位随访4.8 年期间发展成严重糖尿病视网膜病变,累积发病率为2.83/1000 人-年。
与严重糖尿病视网膜病变发生率最相关的危险因素是糖化血红蛋白:每增加一个标准差,与风险显著增加2.2 倍相关。相比之下,在校正其他变量后,脉压每增加一个标准差,与糖尿病视网膜病变风险增加39% 相关;收缩压每增加一个标准差,与风险增加22%相关。
在收缩压和脉压同时作为协变量的模型中,只有脉压增加严重糖尿病视网膜病变的风险(危险比=1.57)。脉压和收缩压预测严重糖尿病视网膜病变的总准确度分别为58%和54%,但预测严重糖尿病视网膜病变准确性最高的仍是糖化血红蛋白,达80%。(中国循环杂志)