当前,心脑血管疾病越来越高发,冠心病和中风的发病率逐年提升,此类疾病的防治负担日益加重,已成为我国当今社会人群健康所面临的重要公共卫生问题,加强心血管疾病的防治已刻不容缓。
在2022年世界心脏日当日,波士顿科学联合百度指数正式发布了《2022心脑血管健康趋势报告(以下简称《报告》)。此次《报告》在清华大学国际传播研究中心健康传播课题组的学术指导和《医师报》的支持下,聚焦心脑血管疾病中最突出的冠心病和中风两大疾病,将百度指数大数据洞察与知名专家分析相结合,以数据赋能方式发掘疾病认知鸿沟,并给出了全病程管理的具体建议。
国民心脑血管健康状况堪忧 亟需提高重视程度
由于心脑血管疾病的高致死致残率,全球范围内正在引发医学界的关注。在我国, 2005-2020年特别是由于人口老龄化的加剧,心脑血管疾病过早死亡负担居高不下。
《报告》显示,在1990年至2017年间,脑卒中始终为中国人过早死亡的首要原因,紧随其后的则为缺血性心脏病,取代了下呼吸道感染和新生儿疾病,成为疾病负担的主要原因。慢性病尤其在中老人群体中,成为最主要的健康问题。目前中国心血管病患者约为3.3亿,在城市居民和农村居民的死亡构成中,心血管疾病都居于前列。
由于心脑血管疾病的特殊性,对于此类患者而言,疾病发作的黄金抢救时间极短。根据《报告》,以冠心病为例的缺血性心脏病患者,约三分之二的冠心病发作病人在到达医院之前就已死亡。而对于脑卒中患者而言,时间也同样宝贵,60%的中风患者会死亡货残疾。
根据复旦大学附属中山医院心内科主任医生、教授周达新表示,最新流调显示中国预计有1600万房颤患者,由房颤导致的中风,更是具有发病率高、致残率高、复发率高、死亡率高的“四高”特点,因此房颤也被称为“沉默的健康杀手”。
快速增长的患病率住院率,以及如此高昂的医疗费用,必将带来巨大的经济压力和社会负担。因此,心血管疾病亟需提高大众的重视程度,加强疾病的预防十分重要。
网友关注度呈年轻化趋势 整体对心脑血管疾病的关注度有待提升
此次《报告》以2021年6月至2022年5月的百度指数搜索大数据作为样本,全景展示了当下关注冠心病和中风的网民的特征与趋势。
《报告》显示:从性别特征上看,女性更关注心脑血管健康;从年龄特征上看,网民关注度总体呈现年轻化趋势,尤其是18-24岁人群对冠心病和中风的关注度最高;从地域分布上看,三四线城市对心脑血管健康的关注度偏低,东北地区对冠心病和中风的关注度排名倒数,关注度亟待提高。
在此基础上,《报告》还针对关注冠心病和中风的网民进行了深入分析,从他们的兴趣爱好、从事职业入手,得出了更为精细的“人物画像”,更加立体地展现了关注心脑血管健康的网民群体的不同侧面。
虽然,如今民众的健康意识有明显提升,但对于冠心病和中风这类疾病而言,民众还存在着一定的认知误区。
《报告》调研显示,冠心病和中风虽然高危、高发,但二者在常见病搜索量排名中并不靠前,特别是对中风的搜索关注度差距较大。并且,网民在搜索冠心病和中风时,对两类疾病的预防关注都较少。网民在搜索疾病时往往容易混淆疾病的民间说法和专业表述,特别是在对中风的搜索中,表现出对中风种类认识的模糊,分不清“脑梗”和“卒中”之间的关系,中风在民间通常被称为“脑梗”,在搜索量上明显较高,而专业表述“卒中”的搜索量垫底。
因此,《报告》对于两种脑卒中症状进行了科普:出血性脑卒中也被称为“脑出血、脑溢血”,而缺血性脑卒中则通常被称为“脑血拴、脑梗塞”。
心脑血管疾病防治十分关键 推进社会整体人群的预防
事实上,大多数冠心病事件和脑卒中是可以预防的。对于普通群体来说,需要养成有益健康的生活习惯和行为方式。同时,可以通过常见的心血管病危险因素(年龄、性别、是否吸烟、 收缩压、胆固醇)可评估10年致死性心血管病的风险 (SCORE分值),供自我监测并控制危险因素。
《报告》显示,有慢性病的群体,例如高血压、高血脂和高血糖(俗称“三高”)等,都可能增加冠心病发作和脑卒中的风险,因此,当病人存在以上危险因素时,病人和家人更需要加强对病人健康情况的关注。
随着医学技术的迅速发展,很多未阐明的疾病正在被破解,原先不能治愈的疾病将被攻克。如今,针对冠心病和中风病的治疗手段和效果也有了显著提升。
在药物方面,患者已经有了更多有效选择,例如PCSK9抑制剂、新型口服抗凝药物 不需定期监测凝血功能,非二尖瓣狭窄的房颤病人 NOAC、第三代溶栓药等药物,具有更好的疗效。而在手术治疗上,目前心血管疾病介入诊疗日益普遍和成熟,当前心血管疾病治疗多采用兼具内科、外科跨界融合优势的微创介入疗法,具有创伤小、效果好等、恢复快等特点,更利于患者的术后恢复。
据《报告》,随着我国冠心病介入治疗的快速发展,用于治疗冠心病的经皮冠状动脉介入治疗手术PCI数量不断攀升,2010至2020年期间,我国PCI手术例数的复合增长率约在13%。
随着《“十四五”国民健康规划》提出,我国国民的健康情况被高度重视,此次《报告》的发布,将为提高民众对冠心病和中风的预防意识和应对能力提供有力指引。而对于心脑血管疾病的防治工作而言,需要临床医务工作者、医疗厂商以及患者群体的多方努力,推进心脑血管疾病的防治工作,仍任重而道远,
正如波士顿科学大中华区总裁张珺女士所言:“此次《报告》的发布,让我们更清晰地了解了网民对冠心病和中风的认知现状,这为我们携手各界伙伴持续开展健康教育,共筑健康中国未来提供了重要支撑。”