中医诊断学是中医学体系中的主要内容，是中医学专业的基础课、主干课，是执业医师的必考课目，也是中医基础理论与临床各科之间的桥梁。

而望诊在四诊中占非常重要的地位。

因为人体在生理或病理情况下，都有大量的信息反映于外，尤其是人的精神状态、形体强弱、面部色泽、舌象变化等，这些重要的生命信息，只有通过视觉观察才能获取。

1如何通过“望”诊断病症

1）望神

◆ 得神：两眼灵活，明亮有神，鉴识精明，神志清楚，反应灵敏，语言清晰。

◆ 失神：久病，重病。目光晦暗，瞳仁呆滞，精神萎靡，反应迟钝，呼吸气微。

◆ 假神：久病，重病。回光返照，残灯复明。原来面色十分晦暗，忽然两颊发红如妆。

2）神乱

◆ 癫：抑郁型的精神分裂证。表情淡漠，寡言少语，闷闷不乐，精神发呆，苦笑无常，多为痰气凝结，阻蔽心神的癫病。

◆ 狂：烦躁不安，登高而歌，弃衣而走，呼号怒骂，打人毁物，不避亲疏。

◆ 痫：突然跌倒，昏不知人，口吐涎沫，四肢抽动。

（图片来源：网络）

3）望目

目为肝之窍，心神之使，五脏六腑之精气皆上注于目，而与心、肝、肾的关系更为密切，可以反映脏腑精气的盛衰。

◆ 色泽异常

①目赤肿痛：实热证

白睛红赤：为肺火

两眦赤痛：为心火

睑缘赤烂 ：为脾经湿热

全目赤肿：为肝经风热

②白睛发黄：

为黄疸的主要标志 — 多由湿热或寒湿内蕴，胆汁外溢所致。

若中老年人目内眦部位的白睛上出现稍隆起的淡黄色斑块者，称为脂肪沉着，应注意与黄疸区别。

若角膜边沿及周围出现灰白色的混浊环，称为老年环，多见于老年人，一般无自觉症状，不妨碍视力，是肝肾不足所致。

③目眦淡白：多属血虚、失血 ；多由血少不能上荣于目所致。

④目胞色黑晦暗 ：多属肾虚 ； 为肾精气亏耗之象。

4）望姿态

◆ 异常动作

四肢抽搐：多见痫证，破伤风，小儿急慢惊风等风病。

痿证：足或手无力。

中风偏瘫：半身不遂，一侧手足举动不遂，或麻木不仁。

痉病：项目强直，角弓反张，四肢抽搐。

5）望头

突然出现片状脱发，多为血虚受风所致。年少落发，有眩晕，腰膝酸软者，多为肾虚。有头皮发屑，多屑，多脂者，多为血热。

6）望耳鼻

◆ 耳内流脓水：肝胆湿热。

◆ 鼻流清涕：外感风寒；

◆ 流浊涕：外感风热。

◆ 久流浊涕而有腥臭味：鼻渊。

若见鼻头或周围充血或生红色丘疹，名酒糟鼻：多属肺胃有热。