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传统手术切口vs内镜下切口

背景

患者女

因“左耳下方无痛性肿物3年”入院

经检查肿物位于

左侧耳垂下方

考虑左侧腮腺区后下极占位性病变

经副主任医师韩成冰

医疗团队讨论后制定了

内镜辅助下手术的方案

采取耳后切口

在内镜辅助下

解剖保护面神经并切除腮腺肿物

我院首例内镜辅助下切除腮腺肿物

优势

周福亭、韩成冰所在的

口腔颌面外科学组团队

在完成多例腔镜辅助下

颌下腺导管结石取出术后

再次

完成了一例在内镜辅助下

切除腮腺肿物手术

与传统的腮腺手术相比

该手术避免了常规的“S”型切口

微创切口隐蔽

不仅术后疤痕减少

肿胀渗出减轻

降低手术创伤

同时达到美容与微创的治疗效果

术前CT和术中腔镜照片

技术升华

内镜手术虽已广泛应用于

妇科、胃肠、肝胆外科等

有自然腔隙的手术科室

但没有推广至口腔颌面外科

因为没有天然腔隙

且神经解剖结构复杂

所以口腔颌面部

行内镜手术技术难度很大

我院口腔颌面外科

积极克服此难题

将内镜技术应用于

腮腺浅叶良性肿物

腮腺肿物切除术

手术是治疗腮腺肿物的主要方法，其目的在于完整切除肿物，并尽可能地保留面神经功能。尽管腮腺和颌下腺肿物的常规手术切口已经力求选择隐蔽切口，但患者术后面部、颈部仍然难免可见疤痕，而许多患者对此抱有担忧，追求更为美观的手术方式。

虽然内镜在唾液腺切除术中的应用已有十余年，但现阶段口腔颌面外科的内镜手术仍处于早期探索阶段，尚未得到成熟推广应用。近年来，内镜甲状腺手术已经得到较好的推广，对颌下腺、腮腺内镜手术开展有很好的借鉴参考价值，因此内镜手术在口腔颌面外科中的应用逐渐崭露头角。

在口腔颌面外科领域，腮腺和颌下腺肿物虽然患病率相对较低，但其恶性率仍然受到广泛关注。随着医疗技术的不断创新，如内镜手术和神经监测等新技术的应用，手术的并发症有望减少，同时面神经功能的保留率有望提高。

专家简介

韩成冰，副主任医师，硕士研究生导师，曾于北京大学口腔医院、山东省立医院进修，并获潍坊市人民医院“十佳医生”和“十大杰出青年”荣誉称号。

擅长方向：口腔颌面颈部良恶性肿瘤的手术治疗及切除后的修复重建；面部复杂骨折的微创手术治疗以及头皮冠状切口和睑下缘和口内联合切口治疗的复杂骨折；口腔粘膜病和颞下颌关节紊乱的诊治；唇腭裂的序列治疗；复杂牙齿的微创拔出以及位点保存、微创种植牙以及即刻拔牙即刻种植技术；全口牙齿的种植修复及全口牙齿的即刻种植即刻修复技术；腔镜辅助下颌下腺导管结石的取出以及腔镜辅助下腮腺肿瘤的微创美容切除等等 。

出诊时间：每周五全天

挂号方式：

1.微信预约挂号：公众号潍坊市人民医院—就医助手—预约挂号—主院区—全部门诊—口腔医学中心—口腔颌面外科

2.门诊一楼大厅预约挂号

供稿 │ 口腔颌面外科 韩成冰