近日，南华大学附属南华医院甲乳外科主任吕鹏飞带领团队成功为多名女性甲状腺肿瘤患者实施了免充气经口腔前庭全腔镜下甲状腺癌根治术。

这一创新技术的成功应用，不仅为患者提供了更为高效、精准的个性化诊疗方案，还填补了省内在“免充气经口腔镜”领域的技术空白，展现了其在治疗甲状腺领域的应用前景。

▲吕鹏飞团队进行手术

这些患者均在体检中发现甲状腺结节，结节直径约1.0厘米，且边界不清、形态不规则，TI-RADS分级为4a类，进一步的针吸细胞学检查确诊为甲状腺癌。

面对传统开放手术可能留下的4-5厘米颈部疤痕，年轻患者普遍表达了无痕治疗的强烈愿望。为此，南华医院吕鹏飞团队凭借丰富的临床经验和精湛的技术实力，创新性地提出了经口腔前庭入路的全腔镜手术治疗方案。

患者与医疗团队进行了详尽的沟通，甲乳外科护士长唐莉进行精细个案管理，最终决定采用这一前沿术式。经口腔前庭入路的腔镜手术巧妙利用口腔前庭作为自然通道，不仅避免了颈部疤痕的产生，还因其独特的解剖结构优势，在甲状腺癌中央区清扫方面表现出色，确保了手术的彻底性。

免充气的经口腔前庭入路全腔镜甲状腺癌根治术由甲乳外科吕鹏飞主任团队操刀，麻醉科团队及手术室护理团队紧密配合。手术过程中无需充气，有效避免了二氧化碳充气可能带来的气道压升高、气栓等风险，大大提高了手术的安全性。

术毕无需放置引流管，真正做到了颈部、体表无痕化。术后，患者恢复迅速，未出现声音嘶哑、饮水呛咳等并发症，术后第一天即可正常饮食，后续康复顺利出院。

▲患者术后伤口恢复情况

此技术的成功应用，标志着南华医院甲乳外科在微创外科领域迈出了坚实的一步。相比传统手术，该术式不仅满足了患者对美容效果的高要求，还显著提升了术后生活质量。免充气设计更是为患者提供了更加安全、可靠的手术选择，受到了广大医生和患者的青睐。

技术及团队介绍

近年来，随着微创技术的不断发展和微创理念在医疗领域的深入普及，年轻女性甲状腺疾病患者群体对于术后美容效果的需求日益增长，追求切口外观平整、近乎无痕的治疗方式成为了新的趋势。在此背景下，腔镜甲状腺手术应运而生并迅速获得广泛认可与欢迎。

经口腔前庭入路的腔镜甲状腺手术切口巧妙地隐藏于口腔内，术后，患者仅感受到轻微的口腔下颌部疼痛，相较于传统开放手术在颈部留下的切口而言，疼痛程度大大减轻。此外，该手术方式无需切开颈阔肌，患者术后颈部活动的不适感也明显低于开放手术，显著提升了患者的术后生活质量。

这一治疗方式不仅满足了患者对美容效果的高要求，还严格遵循了人体自然解剖层次，通过缩短入路通道的长度，进一步增强了美容效果。尤为值得一提的是，免充气的方式有效避免了纵隔气肿、气胸或高碳酸血症等潜在并发症的发生，为患者提供了更加安全、可靠的手术选择。

该技术在南华医院甲乳外科吕鹏飞主任积极开展下得到了广泛的交流与应用，通过与天津肿瘤医院、中国科学技术大学第一附属医院等国内知名医院的紧密合作，吕鹏飞主任团队熟练掌握了免充气经口腔镜甲状腺手术的核心技术，达到国内领先水平，成为国内较早开展并精通此项技术的中心之一。

这一成就不仅体现了团队在微创外科领域的深厚造诣，也为广大甲状腺疾病患者带来了更加优质、高效的医疗服务。

▲吕鹏飞参加首届甲状腺/乳腺达芬奇机器人单孔SP专科培训

南华医院甲乳外科团队在吕鹏飞、胡聂及包铮等专家教授的引领下，历经数载的不懈奋斗与深耕细作，紧密追踪并融入国内外甲状腺及乳腺外科领域的最新学术成果与技术进展，成功构建了坚实的临床实践与科研探索并进的学科体系。

目前，吕鹏飞所率领的团队，在腔镜甲状腺手术领域取得了显著成就，熟练掌握了包括经口、经腋、经乳晕入路和锁骨下入路在内的多种先进术式。这些创新技术的应用，不仅实现了手术过程的微创化、精细化，更重要的是，它们能够根据每位患者的具体病情与身体条件，量身定制个性化治疗方案，有效避免了传统手术“一刀切”的局限性，极大地提升了治疗的精准度与安全性，加速了患者的康复进程，显著改善了术后生活质量。

南华医院甲乳外科秉持着人文关怀的理念，建立了完善的术后随访与健康管理体系，定期对患者进行健康状态回访，提供个性化的长期健康管理建议，确保患者能够得到持续、全面的关怀与支持，让甲状腺疾病患者真正感受到安心与信赖。

展望未来，南华医院甲乳外科将继续秉承“精益求精、追求卓越”的精神，不断深化在医疗技术、科研创新及学科建设等方面的探索与实践，致力于推动甲状腺及乳腺外科领域的高质量发展，为广大甲状腺疾病患者提供更加优质、高效、个性化的诊疗服务，带来更多选择和福音，助力学科达到更加卓越的境界。

湖南医聊特约作者：南华大学附属南华医院 蒋云霞 陈染羲

（编辑YH）