糖友们都想问:糖尿病能治愈吗?有没有不吃药、不戒糖也能控制糖尿病的治疗方法?内分泌科医生介绍,根据《世界卫生组织1985年制定的糖尿病诊断标准》符合下列之一者可诊断为糖尿病:
1、有典型糖尿病症状,任意时间血糖高于11.1mmol/L(200mg/dl)。
2、查空腹血糖时,两次或两次以上高于7.8mmol/L(140mg/dl)。
3、空腹血糖超过7.8mmol/L,怀疑为糖尿病者,可做口服葡萄糖耐量试验,服糖后2小时血糖超过11.1mmol/L。若无糖尿病症状,尚需另有一次血糖超过11.1mmol/L。上述血糖值为静脉血浆葡萄糖浓度。
另外,具备下列任何一项即可诊断为糖尿病:
a、两次空腹血糖≥7.8mmol/L;
b、第一次口服75g葡萄糖耐量试验的1及2小时血糖均≥11.1mmol/L,重复一次葡萄糖耐量试验二小时血糖≥11.1mmol/L或重复一次空腹血糖≥7.8mmol/L。
3、糖耐量减低。
空腹血糖〈7.8mmol/L,口服75g葡萄糖后二小时血糖在7.8-11.1mmol/L之间者。
手术能治疗糖尿病吗?
胃转流手术最早是1885年奥地利外科医生Theodor Billroth实施,用于治疗胃癌患者,20世纪50年代演变为一种减肥手术,1995年,Pories完成了146例肥胖糖尿病患者14年的临床观察,发现胃转流术后糖尿病的达标率达80%,经过数十年的发展改进,2011年3月,国际糖尿病联盟发表声明:建议病程早期的2型糖尿病患者采用手术治疗。中华医学会糖尿病分会于2011年正式将手术治疗糖尿病写入《中国糖尿病防治指南》,胃转流手术成为2型糖尿病患者的新希望。
糖尿病的致病原因有二,其一,在胃肠内分布的K细胞受食物刺激分泌胰岛素抵抗因子,使人体产生胰岛素抵抗。其二,胰岛细胞在胰岛素抵抗因子作用下受损凋亡。
而胃转流手术之所以能够一次性治疗糖尿病,实现临床治愈,是因为胃转流手术的独特之处在于改变了食物的生理流向,通过胃阻断、胃肠吻合、肠肠吻合等步骤而完成。术后,患者身体的胰岛素抵抗现象消除,并且手术后食物的流经方式还能促进患者体内胰岛素分泌,减少胰岛细胞凋亡并使之增殖,胰岛功能恢复,糖尿病得到治愈。
除了血糖正常以外,患者伴有的一系列的并发症得到了很好的康复。比如视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病皮炎、糖尿病性功能障碍、高血压、高血脂等都逐渐痊愈。杜绝了严重并发症的发生,避免了致残、致死情况的出现。