原标题:行医三十余载,第一次碰见维生素 B6 过敏!
患者,女,72 岁,农民。中午小饮白酒约 20 mL 后,出现胃疼、胃胀、恶心,无呕吐,来诊。
既往:「胃炎」病史十年,一直药物治疗。
查体:上腹轻压疼,无反跳痛,其余(一),根据病史,诊断为慢性胃炎急性发作,给予如下治疗:
1. 0.9% NS 250 mL + 庆大霉素 24 万单位 + 654-2 5mg 静滴;
2. 10% GS 100 mL + 奥美拉唑 40 mg 静滴;
3. 10% GS 100 mL + 维生素 B6 0.2 g 静滴。
开始输注第 3 组液体约 10 分钟时患者即出现不良反应,耳内、双手掌痒感,逐渐加重,呈钻心样痒,继之出现寒颤。
立即停止该组液体输入,冲管,给予地塞米松 5 mg 静推,10% GS 250 mL + 葡萄糖酸钙 0.5 g 缓慢静滴。5 分钟后患者症状逐渐缓解。
讨论:
1. 该患者是维生素 B6 过敏反应吗?
2. 你还遇到过哪些奇葩的药物过敏?
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