众所周知，高血压是一种常见病及多发病，常被称为“沉默的杀手”。据调查，我国成人高血压的患病率为27.9%，大概每三位成人中就有一位是高血压患者。绝大多数高血压为原发性慢性疾病，患者症状轻重不一。急诊科经常会抢救一些高血压急危重症患者，如脑血管意外，急性冠脉综合征、急性心力衰竭、肾功能衰竭、主动脉夹层等，其中不乏很多中青年患者，轻者如脑梗死，可造成残疾，重者来时已经处于深昏迷状态，如脑干脑出血、大面积脑梗死，病情危重，愈后不容乐观，随时有生命危险，有的甚至出现心跳骤停，发生心源性猝死，生命可能转瞬即逝，让人唏嘘叹息。

这些疾病的背后都有高血压这个魅影。高血压病可以通过生活方式的改变、定期监测和规范的治疗等，血压可以得到有效平稳的控制，患者症状得以缓解，工作生活与正常人别无二致。但有些患者因为症状不明显，甚至没有症状，平时不重视高血压的防治，就会发生上述高血压危机状况。

哪些人容易得高血压呢？高血压与一些危险因素有关。

高血压都有哪些危害呢？血压增高可损伤血管内皮，致使血管内皮功能障碍。长期的高血压及伴随的危险因素可促使动脉粥样硬化的形成和发展，局部血管可纤维化，形成微动脉瘤，发生血管破裂、出血，血栓形成，造成靶器官如心脏、脑、肾脏、视网膜、动脉血管的损害。如果由于各种各样的原因，血压控制未达标，血压波动不稳定，病情进展可出现高血压并发症。

高血压的并发症：

1、脑血管病包括脑出血、脑血栓形成、腔隙性脑梗死、短暂性脑缺血发作；

2、心力衰竭和冠心病；

3、慢性肾衰竭；

4、主动脉夹层。

确诊高血压后应给予个体化治疗。根据高血压水平分级，并结合患者具有的危险因素、靶器官的损害、伴随疾病进行心血管危险分层。通过分级和分层可指导治疗，判断预后。

急诊科经常遇到高血压急症患者。高血压急症：是指原发或继发性高血压病人，在某些诱因作用下，血压突然和明显增升高(一般超过180/120mmHg)，伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能不全的表现。高血压急症包括高血压脑病、颅内出血(脑出血和蛛网膜下腔出血)、脑梗死、急性心力衰竭、急性冠脉综合征、主动脉夹层、子痫、急性肾小球肾炎、胶原血管病所致肾危象、嗜铬细胞瘤危象及围术期严重高血压等。高血压急症需要紧急静脉使用降压药及时有效控制血压，保护靶器官，避免受到持续损伤，保证生命安全。

高血压严重威胁人类健康，10月8日是全国高血压日，高血压可防可治。尤其中青年是社会的中坚力量，应关注自身健康，发现血压增高，定期监测，合理治疗，避免血管“爆雷”，陷入健康危机。高血压患者需戒烟限酒，低盐低脂饮食，适当运动，注意休息，避免劳累，保持健康体重和心理平衡。

西安市第五医院(陕西省中西医结合医院)急诊科是集院前、院内急救为一体化的中西医结合特色科室。依托我院三个国家中医优势专科(骨伤科、心血管科、风湿免疫科)积极开展急诊急救业务。现设有120急救站、急诊·内科、急诊外科、抢救室、隔离留观室、清创缝合室、中医治疗室、观察室、急诊病区以及抢救监护床单元，拥有胸部挤压式心肺复苏仪、腹部提压式心肺复苏仪、除颤监护仪、床旁心电图机、中央心电监护仪系统、多功能呼吸机、转运呼吸机、高流量呼吸湿化治疗仪、洗胃机、POCT仪(床旁快速检验)、高清晰可视气管插管设备、呼气末CO₂监测、有创动脉血压监测、医用恒温仪(升降温一体机)、空气压力波治疗仪、机械排痰机、加温加压输液仪、微量泵、输液泵等先进急救设备。可接诊冠心病、高血压、急性脑血管病、呼吸系统急症、消化系统急症、各类创伤等急危重症患者。目前我院心血管病医院可进行24小时急诊介入手术;外科可开展高血压脑出血、外伤脑出血、头颅胸腹部损伤、各类急腹症、泌尿系结石等的救治;骨科可开展各类脊柱、四肢及手外伤等创伤的急诊手术;对各类妇科急症以及急危孕产妇均能高效处理。

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稿件来源：西安市第五医院（陕西省中西医结合医院）