一位3岁孩子的母亲曾经几近绝望——儿子一场看似普通的感冒，原来竟是自身免疫性脑炎，经全力治疗虽然抢救回生命，但是完全失去了意识。看着原本聪明伶俐、活泼可爱的儿子，几乎成了“植物人”，对家人的呼唤没有一丝反应，在整个家庭濒临崩溃之际，转至上海市儿童医院神经内科及康复科治疗，五个月的不懈努力再创医学奇迹，孩子已经能够独立行走。

今年2月初， 3岁的明明（化名）突然在家里出现了不明原因的抽搐，家人顾不得疫情期间应该尽量待在家里，连忙把明明送到了附近医院，后诊断为自身免疫性脑炎，癫痫。发病突然，不能动、不能说话，和他讲话时眼神也没有反应，与植物人相差无几。经过三个月的治疗依然不见起色，明明的妈妈便开始在网上到处查找资料，努力为他寻找哪怕一丝康复的生机，最终联系上了上海市儿童医院的康复科副主任冯金彩。

6月明明从当时所在医院转至上海市儿童医院神经内科进行治疗，正式开启升级打怪的康复之路。住院期间，冯主任首先为明明制定了植物人促醒的康复治疗方案，进行良肢位摆放、感官及环境刺激、运动疗法、音乐疗法、物理因子疗法及中医传统治疗等。康复师沈统每天让他听儿歌，在床边给他按摩，包括关节挤压、视觉、听觉、嗅觉、味觉，疼痛觉，感知觉等感官刺激。两个月后尽管四肢还不能动，但叫他名字时眼神已经有了明显反应。8月明明出院开始每周在梅川路的康复门诊进行一周三次的康复训练。

这是今年儿童医院接受康复治疗的第二个“植物人”，与之前曾报道的“篮球少年”相比，明明的病情更重，病程更长，植物人促醒的难度更大，医务人员面临的压力和挑战更大。不过在康复治疗中，他们还是从孩子的眼神中看到了希望的微光——“尽管只有3岁，但明明想要重新站起来的信念非常强。”根据冯主任的植物人促醒康复计划，在康复师沈统的帮助下明明从跪到坐，从坐到站，一点一滴的进步。由于康复的过程枯燥且伴随疼痛，小朋友偶尔会出现排斥和拒绝配合，为了应对这样的问题，康复治疗团队一起使用更有利于儿童的康复方式，把康复和游戏相结合，为了训练孩子四肢自主活动，会把他放在海洋球中尽情“游泳”，让他用海洋球丢远处的玩具训练手臂肌肉，在五颜六色的海洋球粒，明明更放松，完成任务也更主动，恢复更快。

植物人促醒在医学上一直非常艰难，植物状态持续一个月以上为植物持续状态。植物持续状态苏醒率，目前报道为：3个月内意识恢复者约为33%，3-6月者为9%，6-12月仅有10%患者恢复意识。经过为期五个月的康复训练，明明目前（发病8个月后）意识已经完全清醒，可以发音，理解能力基本正常，可以用手势表达意愿，现在已经可以独立站立和行走，接下来还要进行语言及摄食-吞咽的康复训练。目前“回忆起半年前全家都仿佛置身于暗无天日的困境中，现在已经照进了阳光。”明明的妈妈说。

作者：李晨琰 刘炫言

编辑：王星

责任编辑：顾军

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