无症状不等于没有糖尿病。

在糖尿病早期，人们可能的确没有症状，但此时肾脏和周围神经已经悄无声息地受到了影响，并可能会造成不可逆的损伤。因此，尽早控制糖尿病，找到最适合自己的治疗方案至关重要，并且保持血糖稳定可减少罹患糖尿病相关并发症的几率。

管理好2型糖尿病，您一定要做好以下7件事。

1.定期监测血糖

定期监测血糖水平，确保血糖不会升得过高或降得过低，是控制2型糖尿病的重要措施。

通过血糖监测可了解食物、锻炼、药物及其他活动对血糖产生的影响，及时发现低血糖。

低血糖处理方法：遵循“双15”原则。摄入15克起效快的碳水化合物，比如2-5片葡萄糖片，等待15分钟，然后检查血糖水平。如果还是低于目标血糖水平，则需要再摄入15克碳水化合物。重复上述步骤，直到血糖恢复正常水平。

高血糖的处理方法：如果你的血糖过高，锻炼是一种降低血糖的好办法。要注意的是，如果你的血糖高于13.9mmol/L且体内产生酮，那么千万不要锻炼。因为体内产生酮时,锻炼可能会导致血糖水平不降反升。如遇这种情况，需要与医生讨论最安全的降血糖方式。

如果血糖一直高，需要就医。

2.并发症监测

每年至少要看两次医生，进行糖化血红蛋白检测，这能了解近2-3个月血糖控制的情况。

每年都要做并发症相关的检查。

3.自我学习

糖尿病患者越了解2型糖尿病的知识，就越有信心控制好糖尿病。这种“自我效能感”有利于更好地控制糖尿病、遵医嘱服药并改变生活方式，如改善饮食和增强锻炼。

4.锻炼

锻炼身体能够增强胰岛素敏感性，进而控制血糖。每周至少适度锻炼5天，每次至少锻炼30分钟。适度锻炼的情况下，人可以正常说话且不气喘。

为了达到控制血糖的最佳效果，患者每周都要进行有氧锻炼和力量训练。建议每周除了有氧锻炼150分钟以外，至少进行两次力量训练。

由于锻炼会降低血糖，你需要事先准备一些起效快的碳水化合物，以防出现低血糖。锻炼前后都要测量血糖，以确保血糖稳定在正常范围之内。

5.控制碳水化合物

碳水化合物对血糖产生的影响最大，监控饮食中碳水化合物的含量有利于维持血糖稳定，因此糖尿病患者每餐的主食必须定量。

6.遵医嘱服药

漏服糖尿病药物或是服药过量都会导致血糖水平波动，因此一定要遵医嘱服药。

7.提升睡眠质量

糖尿病患者每天需要6-8小时睡眠。

有证据表明，患有睡眠呼吸暂停综合征或睡眠剥夺的人，会出现葡萄糖耐量受损。同时患有糖尿病和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者，其血糖控制会更差。拥有好的睡眠质量很重要。

控制血糖就像一项工作，尽快适应这些新的习惯，会帮助糖尿病患者拥有更加健康的未来。

作者：庄玉蓉整理

许岭翎 北京协和医院