凌晨2：05，在湖南旺旺医院心外科医生办公室，突然响起一阵急促的电话铃声，值班医生王成香立刻接起电话。

来电者快速说道：“这里是急诊，刚收治一名17岁的学生，左侧自发性气胸，胸片显示左肺组织压缩90%、纵隔向右移位。患者憋喘严重，请立即准备床位、吸氧，做好术前准备！”

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王成香医生立即赶到急诊科，此时患者呼吸困难、烦躁不安, 监测显示患者血氧低、心率快。进行病情告知，并征得患者家属同意签字后，患者实施了左侧胸腔闭式引流术。

术中王成香医生将一根引流管置于患者左侧胸膜腔内，连接水封瓶，帮助患者把体内的气体排出体外，慢慢的患者明显感觉呼吸越来越顺畅，心率、血氧值逐步恢复正常。经过后续治疗，患者顺利出院。

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患者告诉王成香医生，他是在晚上剧烈咳嗽之后突然感觉左侧胸部疼痛，并随即出现胸闷、气促、呼吸困难的情况。他很奇怪，咳嗽怎么就引发气胸了？

首先来了解一下什么是气胸?

湖南旺旺医院心胸外科王成香医生介绍，气胸是指气体进入胸膜腔内积气的一种状态，我们的胸膜腔在健康的情况下是不存在气体的，肺组织跟胸壁紧贴在一起。

当肺部疾病或外力影响使肺组织和脏层胸膜破裂，则肺和支气管内空气逸入胸膜腔，胸膜腔是一个密闭的空间，空气进入胸膜腔内后不能自行排出，占据一定空间，压迫肺使之逐渐萎缩。

主要症状有胸痛、胸闷、气促、呼吸困难、刺激性咳嗽。

什么情况下会发生气胸?

剧烈运动、咳嗽、抬高重物、用力解大便，甚至大笑等都可能，航空、潜水作业时无适当防护措施或从高压环境突然进入低压环境也可发生气胸。但也有患者在正常活动或安静休息时亦发病。

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如何预防突发气胸？

1、平时应保持心情愉快，避免情绪波动，注意劳逸结合。

2、应避免抬举重物和剧烈运动、剧烈咳嗽屏气、用力大便。

3、戒烟；饮食上应多摄入高蛋白、高纤维素，多吃新鲜素菜水果等。

湖南旺旺医院心胸外科王成香医生提醒您：剧烈咳嗽是自发性气胸常见诱因。

自发性气胸是胸外科急诊之一，若未及时处理往往影响工作和日常生活，尤其是持续或复发气胸患者诊疗不及时或不恰相当，常损害肺功能，重症者会危及生命。

但也无需太过担心，要知道，一般咳嗽并不会引起气胸。如果，剧烈咳嗽并出现突发胸痛、胸闷、气促、呼吸困难等情况之后，应及时就诊。

（编辑ZS。部分图片来源网络 侵删）

湖南医聊特约作者：湖南旺旺医院 13病区 刘雄鹃

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