警惕!视网膜脱离不可逆,救治需把握“黄金72小时”

#怀化头条##怀化爱尔眼科#

熬夜工作、熬夜游戏……眼睛模糊到看不清?突然眼前发生大量漂浮物?眼前有块遮挡黑影?眼前有闪光感?

怀化爱尔眼科医院副院长、眼底眼外伤主任李妮表示,这些情况虽然并非确诊视网膜发生脱离,但需要赶紧到院就诊,做到及时发现及时治疗。

一、视网膜脱离?

视网膜脱离(简称“网脱”)是视网膜神经上皮层与色素上皮层的分离。视网膜脱离后外层视网膜得不到脉络膜的血液供应,如不及时复位,视网膜感光细胞会发生凋亡,视力就不易恢复。

二、什么情况下会发生网脱?

视网膜裂孔:可由眼外伤、玻璃体后脱离等引起,

玻璃体牵拉:可由眼外伤、眼内手术、增殖性糖尿病视网膜病变早产儿视网膜病变、视网膜静脉周围炎、视网膜血管病变并发玻璃体积血等造成;

视网膜神经上皮和色素上皮之间有液体积聚:炎症、感染、浸润、肿瘤、血管病变和退行性疾病均可引起液体渗出和积聚。常见病因有眼外伤、葡萄膜炎、葡萄膜渗漏综合征、后巩膜炎、恶性高血压、妊娠高血压综合征、视网膜血管瘤、视网膜母细胞瘤,脉络膜黑色素瘤等,也可能是上述多种原因共同作用的结果。

三、为什么网脱强调72小时?

网脱与别的眼科疾病不同,病程发展很快且患病部位特殊。危机处于视网膜及位于视网膜中心的黄斑区,它们“掌控”着人眼能否视物。

72小时之所以是网脱的黄金治疗时间,因为视网膜黄斑区脱离超过72小时视细胞就会死亡,当超过2周即使手术视力也很难再恢复,在72小时这个最佳的治疗时间及时进行手术治疗,能最大程度地挽救视网膜脱离患者的视觉功能。

四、视网膜脱离高危人群

1、高度近视眼患者(600度以上)

由于高度近视者内眼结构发生变化,眼球逐渐扩张变大变长,随着眼球外壁巩膜的扩张,视网膜被牵拉得越来越薄,导致视网膜出现裂孔。眼睛里的液体会从裂孔流出,导致视网膜脱离。

再者,由于高度近视人群视网膜被牵拉非常脆弱,若进行剧烈运动,也容易损伤到视网膜,导致视网膜脱离。

2、曾经接受眼内手术(白内障、青光眼术后等)的人群

3、50岁以上中老年人

老年人玻璃体大多变性、液化,常伴有各种视网膜变性所以容易发生视网膜脱离。

4、遭受过眼外伤

在挫伤中,撞击运动的瞬间可使眼球暂时变形,尽管眼球壁能顺应外力,但玻璃体不能,此时玻璃体基底部与球壁分开就发生了视网膜脱离。

5、患有糖尿病的人群

糖尿病最常见的并发症之一就是眼病,糖尿病患病时间越长,患者出现视网膜病变的几率就越大。糖尿病后期,患者并发的视网膜病变可能造成玻璃体的增值牵拉,导致牵引性视网膜脱离。

6、有视网膜脱离家族病史、有单眼视网膜脱离既往病史。

来源:怀化爱尔眼科医院

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(编辑ZS)

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