湖南省妇幼保健院超声科每天都要迎来大量做四维检查的准妈妈们，大家抱着筛查胎儿畸形的目的来到医院。

在四维检查完后，许多孕妇都会追问医生一个问题：有拍到照片吗？今天我们来了解一下，什么是准妈妈们口中所说的“照片”。

要了解这个，我们先来说说B超成像的原理。

简单来说四维B超成像就是通过探头发射次声波进入人体，仪器根据反射的回波通过计算机软件的特殊算法，虚拟勾勒出胎儿面部五官特征。

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具体来说孕妇手上的那张宝宝照片纯属是电脑根据B超数据生成出来，这与我们印象中传统的照片定义大相径庭。

受限于目前技术条件，很多仪器的四维成像技术只能大概勾勒出宝宝各器官和面部的大致轮廓，对于细节性的面部数据并不完全准确，这也是为什么许多孕妇在生完宝宝后再对比照片觉得并不是那么像的原因。

另外还需要着重强调的是，四维照片不具备医学上的诊断意义，没拍到照片不代表没有检查颜面部。超声医生在检查胎儿面部时会通过切面一个切面一个切面的检查眼睛，鼻子，耳朵，嘴巴这些器官，这个过程孕妇是看不见也看不懂的。

而在给胎儿“拍照”时，胎儿的颜面部很容易被脐带，胎盘，肢体等挡住，造成照片上胎儿脸部一些部位的显示不清。许多孕妇拿到照片后就十分紧张，生怕胎儿是不是脸上哪里没有长好。

或者医生告知没拍到照片，孕妇也担心是不是没有检查到胎儿的颜面部，其实完全不必有这样的担心，在拍照前医生已经完整检查完胎儿的颜面部了。

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四维照片拍的好不好，最重要取决于胎儿的体位。许多孕妇心急火燎地想要照片，但胎儿不配合不摆出好的体位，医生也拿他没辙。

胎儿体位好，颜面部上方能留出充裕的空间，一般拍出的照片都不会差。另外照片的质量还与孕妇羊水的多少，腹壁的厚度等诸多因素有关。

通过上述可以看出，四维彩超胎儿照片并不能100%反应胎儿出生后的准确相貌，更不能把这张照片作为畸形的诊断依据。很多超声医生在检查完后都会告知孕妇，只需要看报告上的具体数值和描述就可以了，胎儿的结构、大小正常与否才是四维检查最重要最核心的内容。

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而四维照片只是为了满足父母好奇心打印出来给大人作为娱乐的，还请各位准爸爸妈妈明白个中缘由，切勿颠倒了主次。

（编辑ZS。部分图片来源网络，侵删）

（首发来源：湖南省妇幼保健院微信公众号）

湖南医聊特约作者：湖南省妇幼保健院 超声科 姜哲明

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