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“孩子尿床”这个尴尬的话题，困扰着许许多多的父母，本以为随着孩子年龄的增长，尿床现象会逐渐好转，不料却越来越严重。

对此，很多家长都会对孩子小则一场责骂，大则拳脚相向，给孩子的身心带来严重创伤。但事实上，这种情况可能是因为孩子患上了遗尿症，而并非孩子本意！

一、什么是儿童遗尿症？

湖南师范大学附属湘东医院介绍，尿床，临床上称为“儿童遗尿症”，是指5周岁以上孩子夜间不能从睡眠中醒来而发生无意识的排尿，并持续3个月以上。

一般情况下，孩子在2-3岁左右就能控制夜间排尿，能够坚持夜间起夜一次，但是夜间仍可能无意识排尿，这是一种正常现象，随着孩子长大就能够主动控制夜间排尿。如果孩子5岁后仍频繁尿床，就可能患上了遗尿症。

二、儿童遗尿症的症状

1、不能控制排尿

5岁以上的孩子仍不能自主排尿，而且每周超过2次，持续时间在半年以上。

2、大脑发育迟缓

遗尿症患儿常常智力低于一般人，并伴有记忆力减退、反应迟钝、注意力不集中等症状出现。

3、不良心理反应

遗尿症患儿不愿和人交流，会产生自卑、内疚、焦虑等心理问题，严重的会有性格内向、孤僻的倾向。

4、白天易疲劳

因为儿童尿床后睡眠环境受到影响，夜晚自然睡不好，导致白天活动易疲劳，学习无精神，状态欠佳，常常给人面黄的病态感觉。

5、不良习惯

遗尿症患儿通常存在睡眠姿势不良、饮食挑食导致的营养不良情况，并且在阴雨天气时，症状往往会有所加重。

三、患儿童遗尿症的原因

许多患儿家长都十分想了解儿童夜间遗尿症是如何发病的。目前普遍认为儿童夜间遗尿症主要与以下因素相关：

1、睡眠觉醒障碍（睡觉沉，叫不醒、起不来）。

2、抗利尿激素分泌昼夜节律紊乱（夜尿多）。

3、膀胱功能异常（膀胱过度活动）。

4、遗传因素（遗尿阳性家族史）。

5、精神因素（外部对精神心理的影响）。当夜间尿量超过膀胱的最大容量就有可能发生尿床，而关键在于孩子自己在憋尿时能否醒来。

四、如何治疗儿童遗尿症？

一般治疗

养成良好的作息制度和卫生习惯，避免过劳，掌握尿床时间和规律，夜间用闹钟唤醒患儿，起床排尿1～2次。

白天睡1～2小时，给患儿树立信心，逐渐纠正害羞、焦虑、恐惧等情绪，多劝慰鼓励，少斥责，照顾患儿的自尊心，减轻他们的心理负担。

晚饭后避免饮水，睡觉前排空膀胱内的尿液可减少尿床的次数。

行为疗法

1、排尿中断训练

鼓励孩子在每次排尿中间中断排尿，自己从1数到10，然后再把尿排尽，这样能训练膀胱控制排尿的能力。

2、忍尿训练

白天让孩子多饮水，当有尿意时，让他忍住尿，每次忍尿不超过10分钟，每天训练1～2次，增加膀胱容量，减少夜尿。

3、定时训练

在经常尿床的时间，提前半小时用闹钟结合人为叫醒，让孩子在神志清醒状态下把尿排尽，建立条件反射。

药物治疗

在医生指导下用药。

物理疗法

针灸、按摩等中医方法。

湖南医聊特约作者：湖南师范大学附属湘东医院 宣传科 钟雨芹

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（编辑YH）