门诊,经常会遇到因膝盖疼痛、不敢弯腿而前来就诊的老年朋友,老年人膝关节疼痛的原因有很多,其中最常见的就是膝关节骨性关节炎等。
老年人膝关节疼痛,可能是这些原因
虽然膝关节骨性关节炎是老年人膝关节疼痛最常见的原因,但膝关节骨性关节炎,往往不是一蹴而就的,起病初始一般都是因为膝关节的交叉韧带损伤或者是髌骨软骨磨损。
1、交叉韧带损伤
膝关节的交叉韧带有两条,韧带两端连接着股骨和胫骨。老年人在蹲下起立的时候,容易造成膝关节交叉韧带的拉伤,有时可能只是蹲下起来的时候,两个腿稍微张得有点开,就产生交叉韧带的损伤了。这种损伤伴走路的时候会加重,在休息时会缓解,爬楼梯的时候会加重,下蹲的时候,也会剧烈疼痛。
交叉韧带出现损伤后,关节的稳定性下降、生物力学改变,可引发关节不稳,最后导致膝骨性关节炎。
2、髌骨软骨磨损
髌骨软骨磨损,这个疾病我们叫做髌骨软化症。髌骨软化症早期表现在上下楼梯的时候膝盖会痛,疼痛部位在髌骨的前方。
疼痛的原因是弯曲下蹲的时候,由于髌骨和股骨之间承受了太大的压力,在软骨退变的基础上,很容易产生软骨的磨损,降低自体软骨的缓冲震荡的作用,软骨下骨就会产生微骨折。一旦产生微骨折和软骨病变,下次再次爬楼梯的时候,这里的压力加载,就会出现非常严重的疼痛。
随着时间的延长,髌骨退变关节的边缘就会长骨刺,长完骨刺以后就会出现骨性关节炎。
另外还有相对来讲比较少见的一种情况——半月板损伤,半月板损伤往往伴随着骨性关节炎,或者其他情况一起出现。
老人膝盖疼痛要重视,别拖到要手术
老年人膝关节疼痛的原因主要有膝关节骨性关节炎、髌骨软化症、交叉韧带损伤、半月板损伤等,膝盖疼,如不及时治疗,拖得太久,只会让疼痛日益加重,出现关节间隙狭窄、造成骨关节炎。
如果是严重的膝关节骨性关节炎、交叉韧带断裂或半月板破裂,需要通过手术来治疗,对于晚期的膝关节骨性关节炎,常常需要进行人工全膝关节置换术,即把胫骨和股骨上严重磨损、病变的部分骨头切除,然后换上陶瓷或钛合金的人工关节。
手术治疗,即是最后方法,也是大家自己本身最不想看到的结果,因此,在你的膝关节出现疼痛的时候,请及时就医,不要拖到需要手术才后悔莫及。