更年期女性要不要补充雌激素?妇科医生建议“别乱补”

雌激素对于女性有着非常重要的作用,然而,女性进入更年期后,雌激素水平会明显降低,并由此带来一系列身体上的变化。

随着健康意识的提高,越来越多的女性意识到雌激素的重要性,并开始补充雌激素。那么,更年期女性到底要不要补充雌激素呢?专家建议“别乱补”。

雌激素对女性的作用

雌激素主要由卵巢分泌,在女性发育和生殖过程中扮演着重要角色,它的受体分布在子宫、阴道、乳房、盆腔以及皮肤、膀胱、尿道、骨骼和大脑。因此,雌激素不仅有促进和维持女性生殖器官和第二性征的生理作用,还影响内分泌、心血管、代谢系统、皮肤以及骨骼的生长和成熟。

女性的雌激素水平会随着生理周期变化而改变。一般来说,女性月经前几天,体内雌激素(雌二醇)的水平一般为50~70皮克/毫升,随着卵泡的发育和成熟会上升到最高值300~500皮克/毫升。之后会逐渐下降,在黄体期时,雌激素的水平为100皮克/毫升。

进入更年期后,女性体内的雌激素水平会低于20皮克/毫升,无法维持生理需要量,可能引起衰老加速、骨质疏松、关节炎等,性功能也随之下降。这种情况下适当补充雌激素,对延缓衰老、增强生命活力以及提高生活质量等都有重要意义。一般情况下,将体内的雌激素维持在50~70皮克/毫升左右的水平即可,一般不会对健康造成影响。

雌激素紊乱有5个信号

怀孕、更年期等生理变化,焦虑、紧张等精神刺激,高脂饮食,多囊卵巢综合征、脑垂体病变等疾病因素,长期口服合成的雌激素等,均可能导致体内雌激素水平失调,一般有以下几个表现。

1. 皮肤松弛

雌激素分泌减少,皮肤会缺少弹性和光泽,出现色素沉着和皱纹,毛发也会变得干枯,外观上日渐衰老。

2. 月经失调

雌激素分泌不足时,卵巢功能也会下降,引起月经周期紊乱,周期变长或变短,经量增多或减少,同时阴道环境变差,出现干涩、弹性差、分泌物少等症状。

3. 腰酸背痛

正常水平的雌激素有助于促进骨骼代谢平衡,一旦平衡被打破,骨质疏松就会找上门,引起腰酸背痛等问题。

4. 情绪波动

雌激素分泌不足时易引起情绪波动且难以控制,容易感到烦躁、抑郁、焦虑,觉得自己缺少关爱和关心。

5. 记性变差

雌激素水平变化还可能引起记忆力下降。

补充雌激素把握四个原则

对于更年期和卵巢早衰的女性来说,适当补充雌激素是有好处的,具体要把握以下原则。

1. 把握适应症和禁忌症

补充雌激素首先要符合激素使用适应症,其次要掌握开始用药的时间,一出现更年期症状便立即使用激素更为安全,超过70岁就不作为首选方法。对于已确诊患有乳腺癌、子宫内膜癌者,以及近期内发生静脉和急性动脉血栓栓塞事件、严重肝肾功能异常者禁用。

2. 个性化治疗

每位更年期女性的更年期症状不同,具体应根据症状及严重程度制定个性化治疗方案。

3. 合并慢病疾病

如同时患有高血压、糖尿病、肥胖、血脂异常等慢性疾病,建议采用经皮肤吸收的雌激素。

4. 及时调整方案

治疗过程中应密切关注身体反应,若出现不适症状,应第一时间与医生联系,并根据反应及时调整治疗方案。

最后需要提醒的是,激素水平正常的女性切忌盲目补充,否则会适得其反,导致心脏病和乳腺癌的患病几率上升,严重者甚至导致痴呆。因此,服用雌激素前一定要到正规医疗部门进行检测,确定体内雌激素水平确实偏低后,才能在医生指导下进行补充。

【重要提醒:本文出于科普之目的仅供参考,不作为诊断、诊疗之依据,具体请就医并遵医嘱】

【编辑:YT 】

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