摘要：消化性溃疡指胃肠道黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化而发生的溃疡。

消化性溃疡好发于十二指肠和胃，也可发生在食管下段、小肠、胃肠吻合术后吻合口等部位。

消化性溃疡常与幽门螺杆菌感染有关，需要积极进行对症治疗，遵医嘱使用抗生素等根治病菌。

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01 消化性溃疡与黏膜损伤有关

消化性溃疡的发生，主要与十二指肠或胃的黏膜损害和黏膜自身防御修复等因素之间失衡有关。

那么根据病理和生理来分，消化性溃疡可以分什么呢？

1、活动期

消化性溃疡活动期的炎症反应加重、溃疡部分有明显红肿，易出现非特异性表现如腹胀、早饱、暧气等，其中十二指肠溃疡活动期还可表现为节律性空腹上腹痛，而胃溃疡活动期主要表现为节律性餐后上腹痛。

2、愈合期

消化性溃疡愈合期，溃疡情况通过抑酸类药物有所缓解，溃疡开始愈合，溃疡部位开始缩小、变浅，溃疡边缘水肿、充血症状消退，四周再生上皮所形成的红肿向溃疡围拢和覆盖，还可表现为黏膜皱襞向溃疡集中。

3、瘢痕期

消化性溃疡瘢痕期可表现缺损黏膜完全修复，呈鲜红色的瘢痕，再生上皮增厚，或红色瘢痕转变为白色瘢痕，黏膜皱襞集中降低，逐渐发展为与周围黏膜相似等。

通常来说，轻度消化性溃疡患者可能没有明显症状，但随着病情的发展，溃疡的其他症状也可能随之发生。

那么消化性溃疡患者可能出现哪些症状表现呢？

1、上腹部疼痛

上腹部疼痛是消化性溃疡的典型症状，可表现为上腹部灼烧样疼痛，部分十二指肠溃疡患者可表现为饥饿时疼痛加剧，胃溃疡患者可出现进食后疼痛加重。

2、反酸嗳气

部分患者可能发生胃部痉挛酸水泛上出现反酸症状，如果合并胃胀、消化不良等情况，还可能出现胃气上涌等表现，导致患者出现打嗝、嗳气等情况。

3、恶心呕吐

消化性溃疡患者如出现恶心呕吐情况，常伴有进食困难、体重减轻、食欲减退、溃疡加重或病变等情况发生，如果合并多种肠胃不适症状，应及时到医院就诊。

消化性溃疡是指胃酸和胃蛋白酶相关的溃疡，如果根据溃疡部位，还可分为十二指肠溃疡、胃溃疡和食管溃疡等，溃疡情况加重，容易造成人体的消化道多重损伤。

那么消化性溃疡还会引发哪些并发症呢？

1、上消化道出血

消化性溃疡的并发症，上消化道出血可表现为出现黑便以及柏油样便，部分患者还可出现呕血情况，上消化道出血患者除了出现头晕、冷汗、低血压以及昏厥等情况外，还可表现为出血前腹痛比平时更严重，出血后腹痛出现缓解等。

2、幽门梗阻

消化性溃疡如果累及幽门，容易出现幽门管溃疡等，或由于炎症等对幽门的持续刺激，导致幽门时常处于关闭的状态，胃部食物及胃的分泌物只有少量通过幽门进入肠道，而大量胃部食物滞留在胃部，就容易引起幽门梗阻病症。

02 消化性溃疡，需根治可治愈

消化性溃疡是常见的消化道疾病，通常还与幽门螺杆菌感染有关。消化性溃疡在患病人群占比能达8%到10%，特别是胃肠道反复不适的人，患消化性溃疡的几率更大，所以日常养护胃肠道非常重要。

同时消化性溃疡患者，应注意饮食规律，避免进食辛辣、生冷、盐腌、熏烤、过热、过甜、过酸的食物，避免饮酒、浓茶以及咖啡，避免服用损害消化道粘膜的药物，保持舒畅心情，避免压力过大，注意劳逸结合等。

大部分引起消化性溃疡的原因除了与幽门螺杆菌感染有关外，还与胃酸分泌过多、情绪过度紧张或焦虑等有关。

那么消化性溃疡患者可使用什么治疗方法呢？

1、三联疗法

三联疗法主要是抑酸药和两种抗生素，抑酸药主要用于抑制胃酸的分泌，缓解疼痛症状，两种抗生素主要用于根治或杀灭幽门螺旋杆菌，常见的三联疗法药物有奥美拉唑或泮托拉唑、克拉霉素联合阿莫西林等。

2、四联用药

四联用药主要是质子泵抑制剂、两种抗生素、铋剂，常见的联用药物有奥美拉唑或雷贝拉唑、阿莫西林和克拉霉素、复方铝酸铋颗粒或枸橼酸铋钾等。

消化性溃疡是由于胃酸的侵袭作用增强，及胃黏膜的屏障保护作用减弱，所引起的消化道疾病。

从中医角度，中药方式也可辅助缓解消化性溃疡症状。

1、中成药

可从辨证论治的方式上选用对症的中成药，如治疗消化性溃疡的脾胃气虚证，可用安胃疡胶囊进行健脾益气，治疗消化性溃疡肝郁脾虚证，可用健胃愈疡片进行疏肝健脾，治疗消化性溃疡寒热夹杂证，可用荆花胃康胶丸进行寒热并调、清热燥湿等。

2、中药汤剂

中药汤剂可以根据中医辩证进行中药方加减配伍，如治疗肝气犯胃证，可用柴胡疏肝散进行加减，治疗气滞血瘀证，可用丹参饮进行加减，治疗脾胃虚寒证，可用黄芪建中汤进行加减，治疗胃阴不足证，可用一贯煎进行加减。

3、中医疗法

中医疗法主要是进行非药物治疗的方法，如常用针灸、药物贴敷、穴位推拿等，对于辅助治疗消化性溃疡的中成药或中药汤剂吸收有一定作用。

写在最后：

消化性溃疡患者需保持积极乐观的情绪状态，进食时需细嚼慢咽，多吃清淡、易消化的食物，同时发生消化道不适情况加重时，应积极就医。