▲胸外科团队为陈阿伯进行胸腔镜下右肺上叶切除手术止住咯血

台海网5月15日讯（海峡导报记者 李方芳 通讯员 高莹) 数月前，从澳门返乡探亲的73岁陈阿伯，在返回故乡泉州的第2天，突发咯血，在当地医院诊治，但不见好转，咯血量还不断增加。眼见情况不妙，家属连夜将他转诊至厦门医学院附属第二医院呼吸病院。

“炸弹”藏身

医生数度更换方案终止血

因持续咯血，病情不稳，陈阿伯在入院后2小时即转入重症医学二科进一步救治。内科先进行保守药物治疗，陈阿伯咯血一度缓解；但次日，陈阿伯再次出现大咯血，累计咯血400ml。医生为他进行紧急气管插管，气管局部止血治疗，在气管镜下确定出血部位位于右肺。

咯血就像个不定时炸弹，随时会威胁患者生命。重症二科团队立即邀请胸外科呼吸介入医生启动多学科会诊，迅速拟定治疗方案。在重症团队的保驾护航下，呼吸介入科林主任为陈阿伯行支气管动脉血管造影，初步考虑右肺上叶存在动静脉瘘导致出血可能，给予局部血管栓塞介入治疗。

术后，陈阿伯返回监护室暂时停止咯血。当大家悬着的心刚刚放下时，介入术后第二天，陈阿伯再次大咯血。救治团队立刻启动救治B方案——胸外科医生介入救治。

胸外科吴艺根主任第一时间到位进行评估，“患者反复咯血，氧合指数仅仅90%，手术风险极高，但是不手术患者随时可能死亡”。迫在眉睫的巨大挑战，没有阻挡住医生们前进的脚步。在与家属充分沟通手术风险后，陈阿伯无缝衔接转入手术室。胸外科团队为陈阿伯成功进行了胸腔镜下右肺上叶切除手术。术后，陈阿伯终于止住咯血，并且没有复发。

危机四伏

重症肺炎、气胸接踵而至

咯血停止后，陈阿伯并没有完全脱离危险，前期的反复大咯血，血液灌注双肺，导致其后续出现重症肺炎，继而引发液气胸、脓胸等一系列问题。

陈阿伯再次转回重症医学二科开启更为艰辛的救治之路。持续高烧不退，同时出现严重二氧化碳潴留、脓毒性休克、多脏器功能不全……陈阿伯的生命之火又变得微弱。

重症医学科团队开启生命接力赛，呼吸力学监测、血流动力学监测、容量滴定管理、镇痛镇静肌松肺保护治疗、俯卧位通气、术后引流管管理更换……在老人床边，医务人员不分昼夜地努力，终于换来了春暖花开的好消息。经过2个月与死神的赛跑，陈阿伯终于可以睁眼与医护及家属互动，感染也得到了控制，体温恢复正常，脆弱的肺终于恢复了健康，并脱离了呼吸机。

此后，医院与市急救中心取得联系，医护人员与急救中心工作人员一路护送陈阿伯回澳门，成功与澳门医护人员进行交接，让陈阿伯顺利回到了澳门家人的身边。