原标题：小便泡沫多是肾病吗？为什么尿中有泡沫？这些情况要警惕

我们知道，正常新鲜尿液为透明、琥珀色的液体，随尿量的多少，颜色有深有淡。但是为什么会出现尿中有泡沫的情况呢？

排尿过急也会增加泡沫

专家指出，如果属于下列情况，那么尿液中泡沫增多并不属于病变：

尿道中存在精液成分：男性如果尿道中存在精液成分，可以引起泡沫尿，如遗精后等。

排尿过急：排尿过急时尿液强力冲击液面，空气和尿液混合在一起，容易形成泡沫，但较易消散。

尿液浓缩：在饮水过少、出汗过多、腹泻等情况下，人体因水分不足引起尿液浓缩，造成尿液中蛋白及其他成分浓度较高，容易形成尿中泡沫增多。

其他原因：便池中的消毒剂或去垢剂也是使尿液形成泡沫的原因之一。

对策

偶尔出现的泡沫尿，多半是生理性的，大多能找到引起泡沫尿的诱因。如果去除上述诱因后泡沫尿消失，且没有伴随其他异常症状或疾病，则无需太担心。

这些情况要警惕

相反，如果尿中泡沫多是由下列原因引起的，则需提高警惕，及时就诊了。

蛋白尿

尿液中蛋白含量异常升高是引起泡沫尿最常见的原因之一，也是各种疾病尤其是肾脏病的重要临床表现。如各类原发性肾小球肾炎等或糖尿病、高血压、痛风、肝炎等，均可以导致肾脏损害，尿液中蛋白增加。而多发性骨髓瘤、急性血管内溶血、白血病等，虽然肾功能正常，但因血液中出现大量异常蛋白，尿液中也有蛋白漏出，形成蛋白尿。

尿蛋白定量是判定肾炎病情严重程度的重要指标。一般认为，尿蛋白定量越大，病情就越重；如果定量≥3.5g，就可以确定为肾病综合征。此外，病理类型和尿蛋白定量也是确定是否使用激素的重要指标。以这个病人为例，IgA肾病尿蛋白定量≥1g就可以使用激素，而微小病变型肾病尿蛋白定量≥3.5g才使用激素。

泌尿系统感染

蛋白尿在临床上一般可分为两类：生理性蛋白尿和病理蛋白尿。生理蛋白尿是指泌尿系统无器质性病变，尿内暂时出现蛋白质，且为一过性，尿蛋白含量不超过0.5g/24h，常见于食高蛋白饮食后，精神激动、剧烈运动、长时间受寒、妊娠等

泌尿系统感染可以引起尿液中泡沫增多。常见的包括尿路感染、膀胱炎、前列腺炎等，大多同时伴随有尿频、尿急、尿痛等症状。

尿糖增多

尿液中的有机物质(葡萄糖)和无机物质(各种矿物盐类)，也可以使尿液张力增强而出现泡沫，但这种泡沫一般较大，且很快消失。糖尿病病人因血糖升高，继发尿糖升高，容易产生泡沫尿。

对策

对于持续出现的泡沫尿，需仔细甄别是否疾病所致。如果排除上述非病理性因素后，尿液中仍然出现较多泡沫，或同时伴有其他异常症状或疾病，如浮肿、血尿、尿频、尿急、尿痛、夜尿增多、高血压、糖尿病等，则需要及时到肾脏内科就诊。