新冠后遗症一直是人们高度关注的问题，此前已经有多项研究证明感染新冠病毒会导致所谓的“长期新冠”症状，但奥密克戎与“长期新冠”的关联尚无数据证实。

近日，国际医学杂志《柳叶刀》发表首个关于奥密克戎后遗症的研究，这也是全球发表的首个同类别的经同行评审的研究。

什么是“长期新冠”？

“长期新冠”（Long Covid）又被称为“新冠后综合征”，或是“新冠后遗症”。

这一概念最早出现在2020年5月，由伦敦大学学院教授Elisa Perego在社交媒体上提出；而世界卫生组织在2021年10月确定了其临床病例定义：“在染疫后3个月内至少出现一种症状，持续至少2个月，并且无法由其他诊断解释的情况 ”。

奥密克戎产生的长期症状风险较低

这项研究来自伦敦国王学院，他们追踪了5.6万名英国的奥密克戎感染者。研究发现，与德尔塔变异株相比，感染奥密克戎后发生“长期新冠”的几率要低20%至50%。

具体来看，在2021年12月至2022年3月的奥密克戎高峰期感染的56003人中，有4.5%的人报告了“长期新冠”症状；相比之下，在2021年6月至11月期间的德尔塔感染浪潮期间，参与研究的41361人中，有10.8%的人报告了“长期新冠”症状。也就是说，与以前的新冠病毒株相比，奥密克戎导致“长期新冠”的可能性大幅降低。

不过，研究者强调，尽管感染奥密克戎产生的长期症状风险较低，但仅适用于接种了疫苗的人，接种两剂疫苗或三剂疫苗的人导致的“长期新冠”风险没有统计学差异。“我们没有足够的数据来评估未接种疫苗的人产生长期新冠的情况，也没有估计奥密克戎对儿童的长期影响。”

最常见的症状为极度疲惫

在新冠病毒的检测上，不少“长期新冠”的患者已经是阴性，也不具备传染性，那么，如何判断一个人患有“长期新冠”呢？具体表现为哪些症状？

根据哈佛公共卫生学院等学者的研究，在其观察的4万多名患者中，有80%的患者在确诊4周后至少患有一种后遗症。其中，最为常见的五种后遗症分为极度疲惫（58%）、头痛（44%）、注意力障碍（27%）、脱发（25%）与呼吸障碍（24%）。

而根据“患者主导的研究合作组织”发布的报告，在其观察的3762名患者中（为2021年前感染），只有6.8%的患者在4周内康复，而其余93.2%的患者都存在或多或少的后遗症。

这些后遗症可以大致分为10大类，共203种症状。

这10大类分别为系统性感知、生殖系统，泌尿系统和内分泌系统、心血管疾病、肌肉骨骼、免疫系统、五官与大脑、肺部、消化系统、皮肤和神经系统。

其中，系统性感知上的症状最常见，除了疲劳外，也包括劳累后的身体不适、发烧、多汗、低温等症状。

而除了上述提到的症状外，发生频率超过50%的后遗症还包括胸闷、心悸、心率过快、胸部灼热、肌肉疼痛、关节疼痛、腹泻、食欲不振、呼吸困难、咽喉痛、脑雾（即大脑难以形成清晰思维和记忆的现象）、注意力不集中、难以思考等症状。

性别、年龄等因素影响“长期新冠”

研究者也发现，性别、年龄、身体情况等因素也不同程度地影响“长期新冠”的持续时间与发生概率。

根据伦敦国王学院生物医学工程学院发布的报告，在其观察的4182名患者中，13.3%的患者症状持续时间超过28天，其中，“长期新冠”与年龄显著相关。

整体而言，年龄越大，出现“长期新冠”的概率越高。年龄在18至49岁出现“长期新冠”的概率为9.9%，而当年龄大于70岁时，概率提升至21.9%。

在性别上，中年女性出现“长期新冠”的概率较大。40至50岁的女性出现“长期新冠”的概率大约是同年龄段男性的2倍；50至60岁女性出现“长期新冠”的概率也比同年龄段男性高出1.38%。

接种疫苗能降低“长期新冠”概率

目前而言，接种疫苗依旧是较为有效的缓解方法，但必须完全接种。

根据英国健康安全局发布的报告， 若只接种了一剂疫苗，其效果有限，出现“长期新冠”的概率与未接种疫苗的患者相同；但完全接种疫苗（接种2剂）的患者出现“长期新冠”的可能性降低了一半，相关症状出现的概率都有所降低，其中掉发、眩晕、呼吸急促改善的情况最好。

同时，确诊后接种疫苗，在一定程度上也能够缓解“长期新冠”的症状。有研究表明，在对24万名患者进行病史回顾性分析后发现，未接种疫苗的患者在初次感染后4周内接种了第一针，相比于没有接种的感染者，他们出现“长期新冠”的可能性降低了4到6倍。

编辑 | Jessie