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维生素AD，还是维生素D？

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鱼肝油是什么？

鱼肝油是国内常用的一个通俗称呼，其实指的是“维生素AD合剂”。

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维生素AD合剂是什么？

维生素AD合剂包括维生素A和维生素D两种成份，吃一次等于既能补维生素D，又能补维生素A，合起来补了，所以叫“维生素AD合剂”。

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维生素D的作用

维生素D非常重要，每个宝宝都需要，它可以促进宝宝身体吸收钙；如果宝宝缺乏维生素D，会造成佝偻病。中国宝宝佝偻病发病率不低。

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维生素A的作用

维生素A主要是防止夜盲症等等，其实别的用途也很多，说起来太专业，就不详细说了，简单的说就是如果宝宝缺了维生素A，也会影响生长发育。

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补钙是怎么回事？

这是错误宣传。正常宝宝（非早产儿）从奶和食物中能够获得足够的钙，因此不需要额外补钙。真正的问题是对钙的吸收不好，所以需要额外补充维生素D，促进钙吸收。但是有的商家、甚至包括医生，出于无知或者商业目的，把“补钙”和“补维生素D”混为一谈，这造成家长理解混淆。请大家一定要清楚：“补钙”和“补维生素D”是两码事，补钙是吃钙剂，补维生素D是吃维生素D。正常宝宝不需要额外补钙。

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维生素D每天补多少？补到什么时候？

所有权威机构都建议，宝宝补维生素D可以从出生后几天开始补，每天补400IU，1岁后每天补600IU。（IU是一种计量单位，就和厘米，公斤类似，这是对化学物的一种计量单位）。至于补到什么时候，美国儿科学会建议是2岁。这里有美国的特点，因为在美国奶制品都会含有强化维生素D，所以2岁以后的宝宝喝奶也强化了维生素D的补充了；但是中国奶制品没有强化维生素D，对于中国宝宝来说维生素D可以一直补下去。

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维生素D补多了会中毒？

这个问题很多家长担心，其实杞人忧天了。要想维生素D中毒其实很不容易的，它取决于两个因素：（1）长期超标5倍以上服用维生素D，持续一个月左右；（2）或者，短期超标50倍以上服用维生素D。但日常生活中只要大家细心点，这两种情况几乎不会发生，所以维生素D很难造成中毒。

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多补维生素D有好处吗？

芬兰公布的一项研究报告显示，健康婴儿每日高剂量补充1200IU维生素D3与正常补充400IU相比，对于骨骼强度或父母报告的感染发病率在出生的头两年没有更多额外的好处。也就是说两岁以下的儿童每日补充400IU维生素D已经足够，没有必要额外补充（美国儿科学会建议1岁以上每天补充600IU）。

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中国宝宝到底是否需要补维生素A

西方发达国家的宝宝不需要补维生素A的。而世界卫生组织建议，在个别维生素A缺乏地区（集中在非洲和东南亚），宝宝需要额外补充维生素A。这里就出现了巨大的争议，也是让大家最糊涂的地方——那中国宝宝需要补维生素A吗？

站在科学育儿的角度，中国宝宝是否需要补维生素A，取决于宝宝家庭所在的地理位置。如果在相对经济落后的偏远地区，那么建议中国宝宝要补维生素A；如果宝宝所在地区经济相对发达，大家饮食水平不错，那一般不需要额外补充维生素A；特别是这些地区的宝宝超过6个月开始吃辅食了，因为饮食来源丰富了，从食物中获得维生素A就更多了，更不需要额外补充维生素A。

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为什么专家都推荐维生素AD合补

主要是商业原因。因为世界卫生组织WHO的建议从两方面解读都可以，国内生产维生素AD的厂家就选择了对他们有利的解读方式。再加上这些厂家把产品进入了医药流通渠道，这就造成医院直接推荐维生素AD合补。此外这些企业的宣传力度很大，所以你可以看到经常有些专家出来为这些企业站台，宣传补充维生素A的好处。

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总结

从科学育儿的角度出发，我们有如下建议：

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奶量足够情况下，宝宝不需要补钙，只需要补维生素D（早产儿等特殊情况除外）。

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如果当地维生素A比较缺乏或是在边远贫困地区，建议宝宝同时要补维生素A；如果当地经济相对发达，膳食结构丰富，宝宝一般不需要补维生素A，特别是满6个月以后的宝宝。

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维生素D每日可以补充400IU（美国儿科学会建议1岁以上每日补充600IU）。长期正常补维生素D，不会中毒。这里的“长期”是指从出生到成年。两岁以前额外补充高剂量的维生素D也没有更多的好处。

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即使不需要补维生素A，但长期按照正常剂量补了维生素AD合剂，也不会影响宝宝健康——就是说补维生素A这个事情没必要，但并不影响宝宝发育。