目前药物流产、自然流产或人工流产后，宫内妊娠物残留的发生率较高，常用的诊疗手段则是清宫，若治疗处理不当，不仅会引发感染、子宫穿孔等不良后果，严重还会导致宫腔粘连，妊娠残留物就如同战败后的残兵败将，在子宫内苟延残喘，对女性的身心健康和生育功能造成严重危害。

全国名中医、湖南中医药大学第一附属医院妇科名家尤昭玲教授临证五十余载，衷中参西，专注于女性生殖健康，为围剿宫内残胚，保护生育力，精炼出一套“战残胚”兵法，即中西融合治疗宫内残留四部曲“断供、开户、推陈、复旧”，下面我们来详细解说兵法具体为何。

（▲尤昭玲教授携多学科中医生殖专家团队讨论）

第一步：断流切供（断供）

围剿战首先应洞察先机，探清敌情，知己知彼，百战不殆。冲任督三脉一源三岐皆起于胞宫，为胞脉的重要组成部分，冲为血海，任为阴脉之海，主胞胎，为胞胎之“母”，督为阳脉之海，为胞胎之“父”，心主血脉，通过胞脉与胞宫相连，肾藏精，精生血，胞宫又通过胞络系于肾，心肾调节脏腑经脉阴阳气血滋养胚胎，各种原因的流产首先影响冲任督或直伤胚胎，主宰胞胎的任（母）与主温养的督（父）一起命令冲脉血海“挥刀关闸断供”，彻底切段胞宫与胞脉胞络的血脉联系，断掉残胚的粮草供应，心无法主血脉，肾不系络，任不主胚胎，迫使宫内的大部分组织与宫壁分离，排出体外，所以第一步尤昭玲教授已探清残胚的主要病位在于心、肾、胞宫，也是这些残兵败将粮草供应之地。

第二步：开户引流（开户）

探清敌军大本营以后，粮草已断，敌驻我扰，敌疲我打，尤昭玲教授临证手握中医内治法（中药方剂内服、药膳内调）和中医外治法（针灸、耳穴）两类武器法宝，在此次围剿战中协同担当大任，轮番冲锋陷阵，残兵败将走投无路，尤昭玲教授首先派出中药方剂这支精锐先锋部队，自拟“逐瘀下胎方”益气活血，排瘀通络，正式攻打残胚，根据瘀阻冲任，气血两伤、多虚多瘀、瘀血内阻等特点，虚者补之，瘀者攻之，君予党参大补元气，益母草活血化瘀，臣以三七花宣散活血通络，黄芪补气养血，牛膝引血下行，佐以吴茱萸疏肝下气，佛手疏肝理气，路路通通经活络，马鞭草活血散瘀等中药激活气血运行，气至病所，开放宫门，补气养血、活血祛瘀生新，加速宫内组织残留物排出。

第三步：推陈出新（推新）

当先锋部队节节获胜，敌退我追，尤昭玲教授此刻再集中派出针灸这支优势兵力，集结脏腑经脉和奇经八脉阴阳气血洪荒之力，乘胜追击，将残留组织推出宫门之外，《针灸大成》云：补合谷、泻三阴交穴可使“气旺血衰，胞胎自下”，强刺激八髎穴增强子宫的有效收缩，子宫穴可调经理气；点刺至阴穴上通头窍，下调胎产、胞衣不下；足三里穴强健脾胃、气血旺盛；太冲疏肝理气；中极穴理血暖宫；关元穴培元温宫；气海穴补益虚损、活血通经，加强补气下瘀的作用，《黄帝内经》云 “针之不到药之不及必灸之”，予温针生殖点灸先刺、再灸直达病所，配合电针恢复子宫收缩节律，疏通胞脉胞络通道，使冲任督通调，胞宫畅，推动残胚排出宫外。

第四步：闭门复旧（复旧）

当残胚已被尽数消灭，被残胚霸占多时的胞宫也已气血亏虚，两类法宝齐上，中药、药膳内调脏腑，针刺、艾灸外调经脉，针灸药强强联合，予以养巢方、养膜方和助卵方调养脏腑气血，生殖十八针、调经促孕针、养泡针和养膜针调养经脉气血，融入涉及卵巢（暖巢煲、养巢煲、养巢膏）、卵泡（养泡煲）、内膜（养膜煲、养膜膏）、调养（养生煲、安神煲）的中医食疗策略，巢泡膜同治，精气血共养，胞脉胞络经脉气血流畅，引药效直达脏腑，补气调血，促进子宫内膜修复，胞宫复旧，宫房重新得以修缮，气血恢复畅通，以全新的姿态等候迎接新的生命之光驻入。

尤昭玲教授运筹帷幄，排兵布阵这套中西医融合四步曲围剿宫内残胚之战役，有利于增加保守治疗的成功率、降低清宫率，促进子宫复旧，全方面保护女性的生育能力，以帮助更多的患者少走弯路和回头路，花最少的成本和代价，为一位位渴望孕育的患者，播撒着蒙孕的希望，创造着新生的可能。

湖南医聊特约作者：湖南中医药大学第一附属医院 刘未艾 邢艺璇

（编辑ZS）