2月27日,上海交通大学医学院附属瑞金医院携手福建省三明市人民政府,共同探索医疗改革新模式,即采用“技术平移”新范式输出医疗新技术和医疗管理规范,共同打造“三明医改3.0版”,瑞金医院-三明全生命周期“六病共管中心”同期揭牌。
瑞金医院-三明全生命周期“六病共管中心”揭牌现场。瑞金医院 供图
在前期多轮调研基础上,瑞金医院选择代谢病、心脑血管病、肿瘤、呼吸病、生殖及老年科六大学科,与三明市共同启动“六病共管中心”项目,为国家医改提供新思路、新试点,形成可复制可推广经验。
12年前,三明医改正式启动,通过医疗、医保、医药的“三医”联动,完成了“治混乱、堵浪费”的1.0阶段。随后,三明市不断完善公立医院薪酬制度,以及“医疗检查、用药、治疗三合理”绩效考核制度等,晋级到“建章程、立制度”的2.0阶段,实现多方共赢良好口碑。2021年3月,在牢固树立大健康、大卫生理念,建立新时代健康保障体系的指引下,三明医改跨入“以人民健康为中心”、注重治未病的3.0阶段。
中国工程院院士、瑞金医院院长宁光表示,将以技术平移为理念,“六病共管”为路径,率先成立全生命周期的健康实验室,希望借鉴全世界最先进的经验,通过瑞金的技术,集合三明优势,使“六病共管”落到实处,成为全国医改先进经验并推广。
宁光院士进一步表示,此次还特别邀请了上海市数字医学创新中心、微医集团,希望通过人工智能技术高效便捷地提升医学教育、医学培训、患者管理、远程医疗、健康宣教内涵,全面推进管理、技术无缝平移。
瑞金医院副院长蔡伟介绍,瑞金医院将组建包括临床和数字化专家的综合团队,梳理标准化诊疗路径及管理规范,通过技术平移协助三明市12家总医院建起高水准的临床专科,并进行数字化综合防治体系研究、共管用药指引,为患者制定全面、科学的诊疗方案和健康计划,从根本上提高患者的生活质量,减轻医疗负担。此外,还将从医疗临床指标、百姓健康指标、医保使用效率等多维度建立起诊疗及管理成果的量化评价体系,打造“六病共管”人工智能全国示范体系。
福建省卫健委副主任黄昱表示,三明12家总医院在与上海瑞金医院协作、逐步建立数字化“六病共管”的全国应用示范后,可进一步总结形成以数字化促进全民健康的“三明经验”,并输出配套的标准化数字医学产品体系,向全国市县级医疗机构推广,在系统性提升全国基层医疗机构诊疗能力、促进不同区域间医疗同质化的同时,提升数字疗法、创新医药、创新医疗器械等相关产业,推动三明医共体向数字健共体升级,为攻克医改这一世界难题贡献中国智慧。
瑞金医院心脏科主任吴立群表示,目前已梳理心血管系统最成熟、新颖的可推广30项技术,希望通过技术平移,短期内尽快提升三明心血管诊疗水平,快速缩小两地差距。
瑞金医院肿瘤科主任张俊则表示,恶性肿瘤是老百姓急难愁盼的问题,发病率高,总体防治水平有提升,但关口前移还有大量的事要做。
“三年前,我们在瑞金医院建立了第一套综合性医院肿瘤规范化诊疗体系,希望能把这套体系平移到三明。此外,瑞金有强大的临床科研优势,在新药研究方面走在全国前列,瑞金海南医院还有第一时间获取国外批准上市新药的优势,这些都可以向三明市民开放,使得三明人民第一时间就可以获得最新的药物。”张俊表示,希望沪明以疾病谱共性问题为抓手,优势互补,开展临床研究,充实临床证据,进一步帮助三明建立覆盖肿瘤“防、筛、诊、治、康”全程的诊疗体系和多学科诊疗模式,使当地肿瘤患者切实获益。