原标题:张学友翘兰花指，阳光帅气的小伙为什么也翘？竟是因为多年前吃的这种药......
阳光帅气的大小伙翘起了兰花指！
张学友号称四大天王唱歌之首，看过他演出的小伙伴，一定会被歌神多变的风格和神乎其神的技巧所折服。而对于很多八卦爱好者来说，张学友在演唱会上妖娆的舞姿、风骚的跑位和娇媚的兰花指都是津津乐道的话题。作为一种表演风格，对大明星来说当然没有任何问题。但是，日常生活中，中国传统文化很难接受一个男性表现出女性化行为，张强和他的女友恰好就碰到了这种难题。
张强（化名）原是位阳光帅气的大小伙，然而临近婚期，女友发现他越来越怪异：总是坐立不安，有时歪着脖子冷笑，还时不时会翘起兰花指！女友非常担心，便拉着他来到浙江大学医学院附属邵逸夫医院神经内科就诊。
↑↑↑张学友在演出中的经典兰花指。传统文化中，兰花指容易与女性化划等号。
神经内科医生仔细询问了李明的情况，发现李明多年前因工作焦虑、食欲差，曾去某医院消化内科就诊，医生给他开了氟哌噻吨美利曲辛。症状缓解后，李明就停药了。
然而停药不久，焦虑现象更加重了。李明又开始服用药物，而且药量越来越大，药物依赖性也越来越强，一旦停药，整个人就会变得异常烦躁，还常常失眠。直到近期出现了兰花指，女友终于忍不住带他来到医院。
真相大白
神经内科医生综合分析了李明的病情，判断这是氟哌噻吨美利曲辛引起的药物不良反应：迟发性运动障碍。迟发性运动障碍一般见于老年患者，年轻人比较少见，长期使用抗精神病药物后有可能出现这种情况。
氟哌噻吨美利曲辛就是一种抗抑郁和焦虑药，由于起效快，应用方便，被临床医生广泛使用。“迟发性运动障碍”比较罕见，但是危害极大，必须及早处理。
医生果断予以停药，并换药治疗。不出数月，李明的焦虑症就缓解了很多，也不再翘起兰花指了。
↑↑↑药品使用不当，“治病”变成“致病”。知道真相的我眼泪忍不住掉下来！
什么是药品不良反应？
药品不良反应，是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。
↑↑↑老百姓常说的“副作用”就是药品不良反应的一种，也叫副反应。
具有两种以上的药理学作用的药品易出现不良反应，例如阿托品具有解除胃肠道肌肉组织痉挛作用，同时也具有扩大瞳孔的作用。当患者服用阿托品治疗胃肠道疼痛时，容易产生视物不清的副作用。
药师和医师的干预可以显著减少药物不良反应
虽然药物的不良反应难以避免，但相当一部分是由不合理使用所致，有经验的药师和医师就会通过早期干预的方法来减轻不良反应。
例如，阿司匹林是公认较为安全的药物，极常用于预防心肌梗死的复发和中风的二级预防，但该药久服可引起胃肠道出血，诱发胃溃疡，乃至溃疡出血、穿孔，还可能引起缺铁性贫血，少数病人可引起粒细胞及血小板减少。有经验的药师和医师就会采用肠溶剂型、合并使用H2受体抑制剂或者质子泵抑制剂、定期复查等适合的预防措施，尽量减少阿司匹林带来的不良反应。
↑↑↑阿司匹林肠溶剂型明显比普通剂型减少胃肠道等器官的不良反应。
关于药品不良反应，以下4条你应该知道
1药品不良反应可累及全身
皮肤损害：常见皮疹、瘙痒、静脉炎、潮红、斑丘疹等
消化系统损害：恶心、呕吐、腹泻、腹胀等
全身性反应：寒冷、发热
呼吸系统反应：胸闷、咳嗽
中枢神经系统障碍：头晕、头痛
骨骼肌肉系统反应：关节痛、骨痛
泌尿系统反应：血尿
血液系统反应：白细胞减少
如果你在用药后发现以上不适症状，应当引起重视，及时咨询医师或者药师，采取停药、换药等措施。邵逸夫医院在门诊设立了药师咨询窗口，病人可以接受到免费、方便、快捷、专业的药学服务。
↑↑↑楼伟建主任药师在问诊，病人接受到免费、方便、快捷、专业的药学服务。
2感冒挂盐水好得快？殊不知静脉用药的不良反应最常见
静脉用药（挂盐水）发生的不良反应最为常见，超过口服、肌注等方式。这与国内目前药物治疗的主要方式是静脉滴注有关。临床静脉用药时应特别注意药物和溶剂的选择、合适的浓度、配伍禁忌、适当的滴注速度。如果能通过其他途径达到治疗目的，尽量不选择静脉滴注给药。邵逸夫医院是国内首家“门诊不输液”的医院，自建院以来20多年一直未设门诊输液室。如今，这一理念已经被越来越多的医院接受，成为当前国内医改新趋势。
↑↑↑输液好得快？你得听专业人士的建议！
3不良反应“大户”：抗菌药物和中药注射剂
几乎所有的药物都可引起不良反应，其中以抗菌药物（老百姓俗称抗生素，这不是特别准确）和中药注射剂最为常见。
在老百姓的传统观念里，感冒了就去医院挂瓶“头孢”，效果好，见效快，而且副作用少。实际上，如果不合理使用，就算是相对安全的头孢类抗生素，也很容易导致不良反应。更何况，抗菌药物种类很多，用药频率高。
因此，邵逸夫医院特别加强了抗菌药物临床应用管理，针对医生的级别设置不同的抗菌药物使用权限，下级医生无法越级使用上级抗菌药物。医院还设有专职审方药师，对每天数千条处方进行审核，如果发现医师开具非必要的抗菌药物，会通知其错误并要求修改处方，护士在分药时也会对剂量进行核准。多管齐下，杜绝了乱开抗菌药物的现象。
↑↑↑抗菌药物是典型的双刃剑：它治愈疾病，也可能制造无药可医的超级细菌！
中药注射剂也是不良反应大户，这可能是由于中药含杂质较多，成分复杂。医生和患者应辨证用药，尽量选用口服制剂。同时现有工艺条件下难以保证每批药品纯度一致，不同厂家的产品质量差别较大，若必须要进行中药注射，建议选用名牌厂家的产品。
4老年人用药，应尤其当心
由于老年患者机体器官功能衰退、药物代谢能力下降，而且常有多种疾病（尤其是慢性疾病），用药机会、时间和品种都有所增加，50岁以上的患者药品不良反应呈多发趋势。
资料显示，合并使用5种药物的不良反应发生率为3.5%，6至10种为10%，如同时使用16至20种药物，发生不良反应的机会将猛增至54%！这样不仅影响药品疗效，还会危害人体健康。因此老年患者使用药品时要做到用药个体化、减少药品种类、注意给药途径和时间。如果一定得吃几种药物，请在专业的医师和药师指导下进行。老年人反应相对缓慢，家人必须加强关注，发现任何不良反应都应及时汇报。
↑↑↑身体健康才有幸福生活！
参考文献：
氟哌噻吨美利曲辛说明书
卫生部令第81号《药品不良反应报告和监测管理办法》 等
科普智囊团
作者：金澄滔、方红梅、项沐芬——邵逸夫医院
编辑：药小师——合理用药科普
初审：马珂——邵逸夫医院
终审：王树平——“药科普·益万家”合理用药科普评审委员会委员
本文为“药科普·益万家”合理用药科普优秀稿件