你知道吗?眼底出血的原因有很多种,常见的就有糖尿病视网膜病变,高血压性视网膜病变,视网膜血管阻塞性疾病等。
检查眼底时会发现有点状、丝状、片状、火焰状的出血,如果出血突破视网膜的内界膜及玻璃体后界膜,就可以导致玻璃体积血的发生。
58岁的王阿姨患上糖尿病有十几年了,但在最近两年,感觉视力持续下降。
一直到今年一月底,突然感觉左边眼睛视力下降得非常严重,而且总感觉有红色的雾在眼睛前面飘动,过了三天范围已经逐渐扩大,很多东西都看不清了。
虽然并未感觉明显的疼痛,但王阿姨不敢大意,立马来到长沙爱尔眼科医院就诊。
经过眼底中心眼外伤科教授朱俊东教授的仔细检查和临床判断,王阿姨被确诊为左眼玻璃体积血,最快最有效的方式是住院进行左眼玻璃体切除+人工晶体植入+光凝术。
此时王阿姨的左眼视力只剩下了0.05,如果积血不消散,视力还会继续下降得更加严重,王阿姨不想耽误自己的病情,立马住院进行了手术治疗。
手术非常顺利,术中植入了一枚人工晶体,并进行了硅油填充,经过了四个多月王阿姨再次住院取出了硅油,六月上旬来复查时,王阿姨左眼视力已经恢复到了0.6。
(图为朱俊东教授为王阿姨和其他患者普及眼底知识)
玻璃体积血是一种常见的并发症,大多是由其他疾病引起的,比如眼外伤、视网膜出现问题等。
其症状还和具体的积血程度有关,如果积血较少,患者大多有“飞蚁症”,如果积血较多,患者就会明显感觉到视力下降、看不见,只能看到手动或光感。
积血较少可密切观察用药物治疗促进吸收,积血较多或者像王阿姨这种糖尿病伴有糖尿病视网膜病变的患者,积血很难自行吸收,需要及时进行手术治疗。
朱俊东教授表示:虽然眼睛玻璃体没有血管,但是其周围的组织有大量血管,如果患者出现了血管性疾病,那么就很容易引起玻璃体积血。
另外,要是眼睛不小心受到了外部伤害,血管破裂,也有可能会引起玻璃体积血的问题。
那么玻璃体积血具体会有哪些症状呢?下面一起来看看。
1、自发性出血
自发性出血常突然发生,可以是很少量的出血,多者形成浓密的血块。
少量出血时,患者可能很难察觉,或仅有“飞蚊症”。
较多的出血发生时,患者会发觉眼前似有红雾或者红玻璃片遮挡,反复出血的患者可自觉“冒烟”,如果出血量比较大,那么就会给日常生活造成很大的影响。
2、眼前有黑影
若玻璃体积血没有得到及时有效的治疗,当积血量越来越多的时候,这个时候患者就会发现眼前有黑影的症状。
这种症状会导致患者视力有明显的下降,让患者的日常生活受到严重的干扰,大量的积血不光导致屈光介质的混浊,还会影响眼底的检查,不及早的治疗会引起牵拉性视网膜脱离等并发症,所以建议尽早的进行治疗控制。
3、眼底无红光反射
眼底无红光反射也是玻璃体积血的症状之一。
当病症发展到严重阶段,患病区可能会存在大量的血液堆积,这个时候不仅严重影响患者的视力,还会因为大量的积血让眼底的红光反射消失。
这种严重的玻璃体积血的情况是很难自行吸收的,所以患者需要积极的来医院进行相关处理。
这些症状对患者的正常生活影响是比较大的,所以一旦出现不能忽视,应积极到医院进行治疗,根据医生的判断采取具有针对性的治疗措施,这样才可以快速的改善疾病。
此外建议患者在日常生活和病症治疗期间养成良好的用眼习惯,适当地让眼睛休息,注意劳逸结合。
(编辑Rainbow。部分图片来源网络,侵删)
湖南医聊特约作者:长沙爱尔眼科医院 毛聪
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