健康血压 理想体重

每年的10月8日是全国高血压日,2024年全国高血压日的主题是“健康血压,理想体重”,这一主题旨在引起人们对防治高血压的重视,强调控制理想体重,实现健康血压,来实现延年益寿的目标。

目前,我国现有高血压患者2亿多人,每年增加1000万人;超重、肥胖者分别有2亿和7000万人,高血压是心脑血管疾病的首要危险因素,高血压常见心脑血管并发症(脑卒中、心脏病)是导致居民死亡的第一病因,约占居民总死亡的40%。卫生部相关统计数据显示,我国每年有300万人死于心血管疾病,相当于每天有8000人、每10秒钟就有1人死于心血管疾病,预防高血压已是当务之急。高血压早期可能无明显症状,不容易被患者发现或重视,但是即使没有症状的高血压患者也会导致严重后果。因此,预防和控制高血压是关键。

2024年最新中国高血压指南指出:超重和肥胖与高血压患病率关联显著,体重指数每增加5kg/m2,发生高血压的风险增加49%,并且基线超重或肥胖的中老年人群体重变化对血压的影响更大,体重每变化10%,收缩压增加4.94mmHg,舒张压增加2.50mmHg。近年来,我国居民超重肥胖问题不断凸显,腹部肥胖的患病率高达29.1%,并且各省之间差异显著。根据中国健康与营养调查,城乡各年龄组居民超重肥胖率逐年增加,2018年我国成年人体重指数平均值为24.5kg/㎡,相比1991年增加了3kg/㎡。

什么是健康血压呢?

根据2024年中国高血压指南指出健康血压的目标值建议如下: ①心血管风险高危/很高危的高血压患者以及有合并症的高血压患者,在可耐受的条件下,推荐诊室血压目标为<130/80mmHg;

②无合并症的一般高血压患者,推荐降至<140/90mmHg,如能耐受,应进一步降至<130/80mmHg;

③老年高血压患者,65-79岁老年人推荐降压目标<140/90mmHg,如能耐受,可降至<130/80mmHg;80岁及以上高龄老年人降压目标<150/90mmHg,如能耐受,可降至<140/90mmHg。

什么是理想体重呢?

体重指数正常范围18.5-23.9kg/m2;腰围<90cm(男性)、<85cm(女性)。将减重5%-15%及以上作为体重管理的目标。控制体重要循序渐进,一年内体重减少初始体重的5%-10%。首先通过综合生活方式干预控制体重,包括自我监测体重、合理膳食、增加体力活动和运动以及行为干预四方面。对于综合生活方式干预减重效果不理想者,推荐使用药物治疗或手术治疗,对特殊人群,如哺乳期妇女和老年人,应视具体情况采用个体化减重措施,减重计划应长期坚持,速度因人而异,不可急于求成。

日常生活中我们还需戒烟限酒,适量运动,每周需进行适量的中等强度运动,控制体重,遵循低盐低脂低胆固醇的饮食原则,增加钾镁钙的摄入,也可采用食疗方法控制体重,控制血压如芹菜粥可以清热平肝、山楂荷叶粥可消食化瘀、降压降脂。

为进一步了解我国《WS/T 430—2013高血压患者膳食指导》的执行落实情况,2021年12月由中国疾病控制中心在全国范围内征集“2022年度公共卫生领域卫生健康标准化研究高血压膳食管理调研”立项,西安市第五医院(陕西省中西医结合医院)心血管一病区是国家疾控中心高血压膳食指南知晓调查研究课题项目负责单位之一,完成了该项目陕西地区的标准执行现况调查。高血压膳食指南是健康生活、控制体重的重要部分,让我们在全国高血压日共同为高血压患者提供控制体重、健康血压的指导。

(文中部分图片源自网络,如有侵权请联系删除)

稿件来源:西安市第五医院(陕西省中西医结合医院)

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