目前全世界关节炎患者有3.55亿人,严重威胁着患病居民健康安全和降低生活质量。
在日常接诊中,湖南省直中医医院风湿科门诊医生每日都会诊治到各种不同临床表现的关节炎,如类风湿关节炎、痛风性关节炎、骨性关节炎、银屑病关节炎、感染性关节炎等等,关节的破坏有轻有重,严重者可畸形致残,往往成为就诊患者最大的健康痛点。
关节炎人群多、关节炎危害大,值此“世界关节炎日”,让我们一起关注和了解关节炎的若干健康问题。
一、什么是关节炎?
关节炎的典型症状包括关节疼痛、晨僵和活动受限。关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织的炎性疾病,包括骨性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等类型,在系统性红斑狼疮、干燥综合征等风湿免疫疾患中也可出现以关节痛为首发症状,当然一些关节的局部感染、副肿瘤综合征、遗传代谢类的疾病等也可以表现以上关节症状。
二、老年人才会得关节炎吗?
关节炎,一个常被误解为仅影响老年人的疾病,实际上可能发生在任何年龄段的人,不同的关节炎有不同的好发年龄属性,如痛风性关节炎常见年轻男性,而骨性关节炎多见中老年人群等。
三、常见关节炎的防治
1.痛风性关节炎
痛风性关节炎的年轻化趋势在全球范围内都有所体现,青年男性(18-29岁)的患病率高达32.3%。痛风急性发作时可见红肿热痛,伴活动受限,与高尿酸血症息息相关。而高尿酸血症的形成可能与多种因素包括遗传因素、饮食习惯、生活方式等。
对于痛风的预防,建议维持健康的饮食习惯,减少高嘌呤食物的摄入,保持适当的体重,避免过度饮酒,定期体检。当然,对于痛风患者的血尿酸达标管理更加是重中之重,良好的血尿酸管控,可以大大降低痛风发作频率和降低内脏损害的风险。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,过去普遍认为类风湿关节炎主要发生在中老年人群,但现有研究表明,类风湿关节炎的发病人群也包括年轻人,且有年轻化的趋势。
类风湿关节炎的典型症状包括慢性关节疼痛、僵硬、压痛、发热和肿胀,尤其是手、手腕、脚、脚踝、膝盖、肩膀和肘部的关节最常受影响。此外,患者还可能经历疲劳、全身不适,甚至出现抑郁症状。
治疗类风湿关节炎的目标是控制症状、减缓疾病进展、阻止关节损害、降低病残率、改善预后和提高生活质量。治疗方法包括药物治疗(如慢作用抗风湿药物)、物理治疗、手术治疗等。
四、关节炎的预防和处理
保持良好的生活方式可能规避部分疾患的出现;平常保持健康的体重,避免肥胖等,适度运动,避免关节受伤,避免感冒感染;保持健康合理的饮食方式,避免熬夜等导致免疫力下降等。
关节炎急性期需要适当休息,可配合中药外敷内服祛风通络、消肿止痛,同时观察有无其他不适,如,发热、皮疹、口腔溃疡、雷诺现象等,若合并其他症状或持续未见好转,需要及时风湿科就诊,以排查是否存在关节外系统性损害可能。