“预防儿童哮喘病和慢咳的急性发作以及长期规范管理，已成为亟待解决的公共卫生健康问题。”5月28日，在中国儿童哮喘与慢咳管理峰会上，中华医学会儿科分会呼吸学组副组长符州教授提醒，哮喘是儿童时期最常见的慢性呼吸道疾病，易受季节影响，在春夏交替之际进入高发期，常常表现为迁延不愈的咳嗽和慢喘。面对严峻的疫情，儿童哮喘一旦急性发作可能危及生命。

全球哮喘防治指南GINA 2022指出，哮喘急性发作是增加哮喘相关死亡风险的重要因素，仍有高达30%的哮喘死亡发生在症状非频发的患者。

“儿童哮喘若不遵循规范诊治、控制不佳，就很容易引发哮喘的急性发作。”中华医学会儿科分会临床药理学组组长刘恩梅教授表示，儿童哮喘急性发作会导致肺功能的下降，且发作次数越多，肺功能下降越明显。我国儿童哮喘防治总体水平尚不理想，规范诊疗面临巨大挑战，这与家长普遍存在“不了解”“不重视”和“不行动”的诊疗误区有关。“不了解”体现在家长不了解，轻症也需要治疗，儿童哮喘不可自愈，有时担心激素影响孩子生长发育。“不重视”体现在明知孩子有哮喘，不经常发作就放松警惕，甚至认为偶尔喘一喘很快恢复。“不行动”则体现在即便医生开了药，也会觉得用药麻烦而放弃长期坚持用药。

新冠肺炎对于呼吸慢病的防治工作也提出巨大考验。中华医学会儿科学分会全国儿童慢性咳嗽协作组副组长陈星教授表示，频繁使用的消毒剂可能成为哮喘患者的“毒剂”，增加了哮喘患者急性发作的风险。儿童哮喘患者肺功能不佳，自身免疫力差，一旦感染新冠病毒，很容易诱发哮喘急性发作。疫情时代的儿童哮喘防治，要加强社会公众对儿童哮喘的正确认识和管理意识，实现对儿童哮喘的规范全程管理，避免急性发作的风险。

儿童用药短缺也是儿科领域面临的一大问题。据国家统计局数据显示，儿童医疗诊疗以每年400-500万人次递增，基药目录中的儿童用药却无法满足儿科临床用药的医疗需求。由于儿童身体正处于发育阶段，各器官发育未成熟，生理结构与成人有很大区别，哮喘儿童用药从一开始就应当进行更加慎重的选择，也更加需要获得关注。中华医学会儿科学分会委员刘长山教授表示，将国内外指南优选的儿童哮喘用药纳入儿童基药目录，可改善儿童治疗安全性与有效性，帮助更多哮喘患儿得到规范治疗和用药。

新京报记者 王卡拉

校对 卢茜