最近一部“扫黑风暴”国产剧成为爆款！巧的是，在北仑区人民医院（浙大一院北仑分院）胸外科每周都在上演“扫黑除恶”的大戏。胸外科的常见疾病肺癌的外科手术中不仅需要“切除”肺癌组织，同时需要“清扫”肺门纵隔淋巴结组织——胸腔内淋巴结通常呈“黑色”。因此，胸外科医生也自然成为了“扫黑除恶急先锋”。

肺癌在我国一直是发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。提早发现、早期诊断、及时恰当的干预，肺癌并非人们想象的那么可怕，因为早期肺癌在目前的预后是非常好的。

在“健康中国2030”的指引下，目前越来越多的“肺部小结节”被提前发现，其中一小部分被确诊是肺癌并早期治疗，已经取得较理想的治疗效果。然而，在高精度螺旋CT的“努力工作”下，部分人群甚至很惊讶的发现一个人体内存在多颗（至少大于3颗）高危肺小结节，也就意味着“一个人可能同时得了多个肺癌”。

今年4月，家住柴桥的周女士就遇到了这个难题。她在村里组织的“肿瘤免费筛查”项目中做胸部薄层CT时，被医生告知“你的两个肺里有很多颗小结节，大多数位于右肺，而且散在部分于右上、右中、右下肺，总共有6颗，最大一颗直径约12mm位于右中肺且呈磨玻璃状”，建议她抗炎治疗后再次复查。周女士当时听到这个消息后心情非常失落，但还是严格听从医生的建议并按照医嘱服药。

今年8月，周女士专门找到北仑区人民医院胸外科尚文军主任医师复诊。尚文军见周女士愁容不展，耐心解释道：“目前的手术技术可以把右肺结节全部切除并且尽可能保留健康的肺组织，确保你术后的恢复和术后生活质量的保证！”医生的一番阐述仿佛给周女士吃了一颗定心丸，经过深思熟虑，她最终选择相信医生接受手术。

经充分的术前检查和评估、气道管理、围术期麻醉风险评估以及术前心肺功能的积极训练、充分的术前讨论和全面的手术规划，9月2日，在浙大一院胸外科专家杜澄利技术指导，麻醉团队、手术护理团队精密配合下，手术由尚文军主任医师主刀，经过仅仅3cm的唯一切口“单孔胸腔镜”下，利用解剖定位法，干净利落的在1个小时内把分布在右肺三个肺叶上的6枚可疑“恶势力连根拔除”，经术中快速冰冻病理验证均为“肺腺癌”，并进行了胸外科“特色技术”——镜下直视椎旁神经阻滞镇痛以及右侧肺门纵隔淋巴结采样术。

手术过程非常顺利，当天周女士就自行下床，术后第一天经复查胸片后顺利拔除胸管，术后第二天顺利出院。出院当天，周女士对着主管医生说：“我现在除了稍微感到胸壁“洞口”有点痛之外，简直和没做过手术一样，真心感谢你们帮我‘扫黑除恶一锅端’，让我在家门口就享受到了这么好的医疗服务。”

一个“3cm单孔手术”美容疤痕，给患者带去的是“极致微创”，背后却是代表胸外科精湛又强大的技术、更优质的服务、快速康复理念的实践，更是医者的“初心和使命”的最好体现。“胸外科团队将不遗余力，将最前沿的手术技术服务北仑百姓，做好‘扫黑除恶急先锋’！”尚文军主任医师这样说。