12月4日晚,家住怀化的7岁女童萱萱(化名)突发小腹部疼痛,剧痛使得她大汗淋漓且伴随呕吐,辗转求医后,提示“盆腔包块性质待查”。
家人将她送至长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)妇科就诊,完善了相关检查,提示其左侧附件区有一个直径约8cm的混合回声包块,考虑畸胎瘤,且蒂部发生了720度的扭转,所幸手术及时,萱萱术后恢复良好。
7岁的萱萱是一名一年级在读小学生,一直跟着奶奶生活,平时也要帮着奶奶做些力所能及的家务活。
12月4日,周六,萱萱一大早起来就帮奶奶劈柴。
晚饭后,萱萱突然腹部疼痛,奶奶安排她上床休息,看是否能缓解疼痛。
谁料到了凌晨1点,萱萱痛得大汗淋漓,还呕吐了两次,奶奶急忙带萱萱到当地医院检查,查出盆腔有一个包块,良恶性未知。
孩子父母得知后赶紧带萱萱来长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)妇科就诊。该院妇科副主任、副主任医师魏馨查看萱萱病情后,立即帮她完善了相关检查,提示其左侧附件区混合回声包块,约8cm,考虑畸胎瘤。
“什么是畸胎瘤?小小年纪的萱萱怎么会卵巢长畸胎瘤呢?”
针对萱萱家人的一串疑问, 长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)妇科副主任、副主任医师魏馨耐心解释道,畸胎瘤为卵巢生殖细胞肿瘤疾病,导致该疾病的主要原因是胚胎期生殖细胞分化异常。
生殖细胞在某些刺激后分化成脂肪、头节、毛发、牙齿、骨骼等,就像一个畸形发育的胎儿,所以称为“畸胎瘤”。
畸胎瘤分为成熟性畸胎瘤(良性肿瘤)和未成熟性畸胎瘤(恶性肿瘤)的情况。儿童期畸胎瘤应警惕恶性可能。
“萱萱的畸胎瘤良恶性未知,但已经发生了疼痛和蒂部扭转,就必须马上进行手术剥除,否则很有可能会使卵巢因血运不畅造成坏死,影响今后的生长发育及成年后的生育功能。”
魏馨副主任医师表示。考虑到儿童期畸胎瘤恶性多见,在综合多方因素下,魏馨副主任带领团队及时为萱萱进行了开腹卵巢畸胎瘤剥除术,手术中证实左侧附件包块是成熟型畸胎瘤(良性肿瘤)并蒂扭转,蒂部扭转了720度,已经造成了左侧卵巢血运障碍,所幸手术及时,术后萱萱已经转危为安。
长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)妇科副主任、副主任医师魏馨也提醒广大市民:一般儿童缺乏常规体检,不容易发现盆腔包块和畸胎瘤,一旦发病则是以急腹症出现,突发的剧烈腹痛,可伴有恶心、呕吐,这种情况短时间内可以出现囊肿的破裂、大出血,还可因囊肿蒂扭转导致卵巢缺血甚至坏死、腹腔感染等。
魏馨强调,卵巢是维持女性特征的唯一器官,一旦卵巢坏死则需要切除,这对于幼女的第二性征发育、成年后的月经、生育等都可能造成不可逆的影响,年龄越小影响越大。
因此,一旦孩子发生腹痛,除了考虑带孩子看内科、外科、儿科外,还要考虑看看妇科,以排除畸胎瘤等情况的可能。