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2019年,干细胞领域的很多新进展让人兴奋。致力于开发更有效的糖尿病治疗方法的科学家正在转向干细胞。
比如1月底我国卫健委公布的新增8个干细胞临床研究备案项目中,就包含了干细胞治疗糖尿病的项目。
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糖尿病市场巨头、跨国生物制药公司诺和诺德也曾在首届中国国际进口博览会上发布重磅信息——以干细胞疗法治愈糖尿病正在成为可能。
这让很多人对干细胞治疗糖尿病有了新的期待。
糖尿病足是导致糖尿病患者致残致死的严重慢性并发症之一,世界卫生组织对糖尿病足的定义是糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成或深部组织的破坏。
据报道,全球约1.5亿糖尿病患者中15%以上将在其生活的某一时间发生足溃疡或坏疽,因糖尿病足造成截肢者是非糖尿病患者的15倍,每年的截肢患者中约50%是糖尿病患者,而后者85%以上是因足部溃疡恶化造成深部感染或坏疽所致。有数据表明,我国糖尿病患者多达6000万,大约四分之一的病人患有糖尿病足,发现和治疗比较晚的患者常常合并广泛的感染,截肢率和死亡率高。
糖尿病足发生溃疡的原因比较复杂,最重要的原因是由于局部缺血和炎症因子浸润,导致自体修复愈合障碍,加之容易感染,导致溃疡经久不愈。糖尿病足的传统治疗手段包括药物、血管搭桥和介入手术等保守治疗,效果不佳,而临床中,至少有30%~40%糖尿病足患者因下肢微循环差、小血管完全闭塞,无法使外科血管重建手术而不得不接受截肢手术。此外,由于糖尿病足患者多因年老体弱,或心肺功能差、基础疾病多而不能接受手术治疗,因此,开辟新的治疗途径是必然趋势。
干细胞治疗糖尿病的原理
干细胞是具有自我增殖和再次分化能力的细胞,干细胞可以在人体内部或者外部特定环境下进行诱导分化成为人体各部位所需要的组织细胞。
也就是说可以从患者采集血液样本,并且运用生物技术从血液中提取干细胞,将分离出来的干细胞放在特定的环境下,使其自身复制及分化成为目标细胞,使细胞数量不断增值。
当细胞达到一定数量后,然后将细胞输入到患者的体内,或者送到患病的地方,把已经坏死的细胞用新生的细胞进行代替,然后使身体恢复到正常的水平。
糖尿病干细胞临床
截至2018年3月8日,全球关于干细胞治疗糖尿病的临床试验共有167项,在中国范围开展的有33项。众多试验证明,干细胞治疗糖尿病能够解决多种问题,包括获得更多的胰岛β细胞,激活、再生体内自身胰岛细胞,调节紊乱的免疫系统,降低胰岛素的抵抗作用等。
干细胞疗法,有望利用人类诱导多能干细胞来制备大量的胰岛β细胞,弥补患者体内胰岛β细胞的不足,帮助患者自主生成胰岛素的能力,从根本上解决糖尿病。尤其对于肾衰竭、失明、糖尿病足、高血压和心血管疾病等糖尿病并发症有明显疗效。
干细胞治疗糖尿病优势
干细胞治疗糖尿病的三大优势:
A 针对性强
干细胞可以通过血液直接到达病患的地方,并且把已经损伤或者衰老的细胞进行替换,从而使已经损伤的功能得到重生与恢复。同时把之前从患者血液抽取出去的干细胞输入到患者身体中,实现重新构筑免疫系统。
B 安全性高
这些细胞制剂是在实验室中制成的,它们通过多项安全性检测,它们不含有任何的有害物质,不会出现不良反应。
C 长期疗效好
这些输入到身体内的干细胞可以实现长期的存活,并且在存活期间可以起到修复身体损伤和检测身体健康的功能。
无论是1型糖尿病还是2型糖尿病,均存在免疫系统紊乱,而干细胞具有免疫调节的功能,这使得干细胞除了直接转化为B细胞外,还通过免疫调节剂来治疗糖尿病。
●改善功能:提供外源性胰岛细胞,刺激内源性胰岛细胞再生
●再生修复再造:改善内环境,促进血管再生,修复损伤的胰腺
●激活休眠前体细胞:即让95%休眠的干细胞,焕发活力,刺激胰岛β细胞再生
●调节免疫系统:阻止免疫系统攻击胰岛β细胞