本文转自【澎湃新闻】;
张老先生杀海鱼时被鱼鳍扎了一下手,随后手肿、局部水泡,出现畏寒、高热等全身症状。
6月5日,澎湃新闻记者从上海市同济医院获悉,该院接诊了上述这名患者。院方转述,张老先生在被鱼鳍扎了一下手后,从伤口挤了点血出来,没当回事继续干活,到了晚上就感觉伤口处明显胀痛,手背也有点肿,他就用家里的缝衣针在伤口旁边扎了几针,再挤点血出来,想很快会好起来。但没想到第二天不对了,他的受伤的手越来越肿,疼痛也加重。在家人陪同下,他来到该院就诊。
最初,接诊医生考虑手部软组织感染,因症状明显收治入院,常规应用了广谱抗生素。但经过一天治疗,老人的病情反而发生进展,肿胀部位已经蔓延至肘部,手肿得像个馒头,还出现了局部水泡,而且出现了畏寒、高热等全身症状,白细胞也明显升高,因此再次前往医院急诊。
当时,值班外科医生考虑到可能是一种毒力很强的细菌,再不及时处置,可能随时出现肢体坏死、败血症等可怕后果。于是院方调集感染科、普外科、骨科、创面外科等多学科专家集体进行会诊。在病例讨论中,大家想到了或是海洋创伤弧菌感染的可能。
考虑到当时患者的患肢已出现张力性水泡、被动活动疼痛、局部肤色改变等危险信号,在征得家属充分理解后,该院创面外科专家为张老先生负责实施了急诊切开减压、持续负压引流手术。术后第二天,他的手臂肿胀明显消退,全身症状也好转了,随后的基因检测也证实了海洋创伤弧菌感染。张老先生后续又进行了创面修复的植皮手术,最终康复出院。
该院专家表示,海洋创伤弧菌是存在于海鲜上的一种特殊细菌,毒力强大,一旦感染病情进展迅速,治疗不及时很容易导致患肢坏死、败血症甚至死亡等严重后果。
如何避免海洋创伤弧菌感染的发生?专家表示,在洗海鲜时应该佩戴手套做好防护,一旦出现扎伤,必须做好局部消毒,在医生的指导下,及时服用抗生素治疗。如果伤口周围出现肿胀等情况,一定要尽快前往医院就诊,切莫像张老先生一样自行处置。另外,海鲜食品要煮熟食用,若有口咽部溃疡时不要生食刺身等。