《周易》是中国最古老、最重要的典籍，中医是世界上最有生命力、最久远的科学。当今世界现代西方文明向中国传统文化回归，全球范围内接连掀起“易经热”、“中医热”。

对此，有人欣喜，有人疑惑，有人反思。

《周易》是占卜算命的巫术汇编，还是中国古代乃至世界未来的百科全书？是“科学的灯塔”、“世界最简单的统一方程式”，还是“二十世纪的新义和团神符”？

对《周易》的研究小到一条卦爻辞，大到一个流派、一种思潮，都曾出现过大相径庭甚或完全相背的结论，不少问题至今争而未决。

中医是前科学的原始巫术，还是后现代的未来科学？

对中医研究，单在本世纪就出现了几次大论争。20、30年代，全盘否定中医理论的“废止中医派”，以西医为标准改造中医的“中医科学化派”，从医学哲学、文化学角度阐释中医的“保存中医派”，相继兴起，论争激烈。建国后由彻底否定批判阴阳五行，到科学研究藏象经络，道路曲折。

《易经》和中医这两种特异的文化一经结合更引起人们广泛的关注，从而激发出人们了解、 探讨的极大欲望，并引起各种不同观点的争议。

其实，中医与《周易》的相关研究，在古代，自汉至清，似乎并无太多争议，各家观点基本趋同。

《内经》中已直接引用河洛五行生成数、九宫八风。隋唐杨上善《太素》引证汉易十二辟卦说、《易纬》。孙思邈提出:“不知易，不足以言太医”，王冰常常以易理解释医理。金元四大家学术主要渊源于“体乎五行八卦”的“易数”。明代张介宾明确指出:“《易》具医之理，医得《易》之用。”“医易 相通，理无二致。”李时珍以易理释本草。清代吴鞠通以易卦论述温病，何梦瑶以五行八卦论述五脏六腑，唐宗海汇通易学论述生理病理。

到了现代情况就不同了。建国后很长一段时间“医易”研究被打入冷宫，《易经》被当作封建东西被扫除，中医自然不会再去沾它的边。 “文革”以后一切都拨乱反正，医易研究又被重新提起、重新认识，以至出现当今的热潮，伴随这股热潮的是重大的分歧和激烈的论争。

综观目前的“医易”论争，其焦点主要在以下方面：

壹

医易同源问题

赞成者认为:中医和《周易》同源。其中有人认为医源于易。《内经》深受《周易》的影响，《内经》阴阳学说、五行学说、藏象学说、经络学说等等都是在《易》的思维方式指导下的产物。《内经》虽没有直接引用《易经》卦象，但直接引用了易学中的河洛数理。有人则认为医易的共同源头，都是原始蒙昧时期的巫术，《易经》为卜筮之书，似乎早已定论。而“医”之古字中本来就带有“巫”字，自古有“巫医同源”之说，《吕氏春秋》 说:“巫作医”，可见医术是由巫术蜕变而来， 既如此，当然与记载占卜术的《易经》同源。

反对者认为:中医作为行之有效的医疗手法与巫术有本质区别。《易经》是一部以褋著草为手段、以卦交组合为形式的占筮书，其论基础是承认鬼神存在；而中医则不承认超自然的鬼神存在，《内经》全书也没有卦爻、占语等任何痕迹，因而两者并不同源。 另有人认为《周易》(《经》和《传》)与《内经》皆成书于春秋战国至西汉前期，由于年代相近，故谈不上谁影响谁。

贰

医易相通问题

赞成者认为:《周易》是阴阳学说的最早信息载体，《易经》六十四卦符号体现对立统一的思想，《易传》则是中国哲学的开篇之作，具有高度哲理，达到思辨的高深层次。卜筮不过是《周易》的外壳，哲学才是其本质，八卦、六爻体现阴阳法则。取象比类、运数比类是《周易》认识描述事物的基本方法，八卦与四时、八方的有机联系，显示《周易》朴素的循环的时空观念。而阴阳五行学说是中医生理、病理、治疗的理论基础， “天人合一”、“时空统一”是中医的基本思想， “象数”是中医的主要方法。因而两者在认识论、 方法论上相通。研究中医的阴阳学说与研究《易》的阴阳、象数学说不仅不悖逆，而且十分必要。

反对者认为《周易》只讲阴阳，并没讲五行。 《易经》甚至未见“阴阳”二字。阴阳和五行属于两种不同体系，不可混淆。在脏象学说、病理、治疗学说上，并没有按照八卦理论将其分类，而是采取五行学说模式。《易》与医从理论基础上看有不可通之处。

叁

医易研究的价值问题

赞成者认为，研究“医易学”可以揭示中医理论的本质，揭示中医深层次的思维方式问题。 只有从“医易”角度才能说明中医之所以不同于西方医学的根本原因。易学提供了人们认识宇宙、认识人体的模式和方法，易学象数正是爱因斯坦所苦苦寻找的“宇宙统一场”、“世界统一方程式”，因而它必将在破译中医、气功、人体特异功能等人体之谜、科学之谜中发挥不可低估的作用。

反对者认为:研究“医易”，是“文化大倒退”，是“尊经复古”的保守思想在新时期的反映。《周易》对古人来说，是经，是指导他们行动的理论基础，但对今天来说已成为历史，不必重新解释。中医的发展只能从西医中吸取营养。而“医易”研究把中医的一切都往《易经》上套，是牵强附会，是“游戏态度”，大大阻碍了中医的发展。

肆

医易研究方法问题

有人进行的是比附、引证研究，或用易学术语解释中医理论，或用中医原理附会易学象数。

有人主张从现代科学入手，对“医易”进行实证、实验研究、定量化、客观化分析。对“象数人体场”进行实测，科学解释并预知人体(实场) 运动变化的方向、人体场的结构规律。

有人主张从时空统一、形态与功能统一、从哲学本质上研究“医易”。不是采用实验室的方法，而是采用“黑箱”方法，在阐释“象数”的同时，不断地修正、补充，经过反复验证、充实，最终建立一个能科学解释人体及宇宙的“象数理论模型”。

伍

结 语

围绕医易研究的种问题，尚没有形成统一的结论，双方各据其理，针锋相对。

笔者愿同广大有志之士一道对此作一些探讨，尤其是在医易研究的方法、象数理论模型的建立，以及如何运用于临床、具有什么哲学思维价值等深层问题上亟盼与一切有兴趣者、有研究成就者展开深入讨论。

作者 | 张其成