#长沙头条##中南大学湘雅三医院#

又是一年暑假“包皮季”，在医院经常看到不少小男孩穿着“裙子”出现在各个角落，在中南大学湘雅三医院泌尿男科中心，家长们则在讨论：

“你家娃娃也是来割包皮的吗？”

“对呀，趁着放暑假来卸包袱！”

“我家宝宝还小，可以不割么？”

“早割早健康！迟早都是要割的！”

……

但是，包皮一定要割吗？包皮割or不割？且听中南大学湘雅三医院专家跟您唠唠~

一、包皮的各种形态

1、正常包皮

包皮柔软、伸缩自如，可以使大部分或全部阴茎头露出，其颜色比正常的肤色偏黑，通常没有感染、炎症等病理情况。

2、包皮过长

包皮完全覆盖阴茎头及尿道外口，阴茎头无法完全外露，但能上翻露出阴茎头。

3、包茎

包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连，使包皮不能上翻外露阴茎头的状况。

二、什么情况建议手术？

下列情况者一般建议手术：

1、包皮过长，反复出现生殖器的感染、瘙痒、异味等不适；

2、包茎（5岁后）阴茎头完全不能外露；

3、阴茎头、包皮反复发炎，反复尿路感染、包皮嵌顿以及包皮口瘢痕形成的；

4、婚后，每次同房出现包皮系带破裂出血或者断裂，或者勃起后阴茎头外露困难的。

泌尿男科门诊就诊，让“丁丁”主刀看一眼就知道割不割了……

三、包皮真的是早割早健康吗？

其实并不完全对，刚出生的男宝，十有八九都是生理性包茎，这是正常的生理现象。随着身体发育，大多数男宝三四岁后，包皮会自然退缩，“丁丁”会自己露头。如果平常没有症状，建议青春期发育前手术。但是，对于有手术指征的患者建议尽早手术。

四、包皮手术怎么做？

临床上现有的手术方式有传统包皮环切术、袖套式包皮环切术、激光包皮切除术、器械辅助的包皮环切术等。

中南大学湘雅三医院常用手术方式为：“吻合器包皮环切术”即局麻后，使用包皮环切器，将切除多余包皮与缝合同步完成，相对于传统割包皮手术，具有手术时间短、创伤更小、恢复期短、术后效果美观的优势。

中南大学湘雅三医院门诊手术流程及预约方式

医院提前7天开放预约挂号，可通过中南大学湘雅三医院预约挂号小程序在线挂号。

五、手术注意事项

1、手术前

①术前注意做好会阴部的清洁卫生，大朋友请提前备皮，小心剔除局部毛发；

②术前穿大码T恤，脱下内裤，以免术后衣物压迫到“丁丁”而引起出血、疼痛等症状；

③麻醉方式为局麻，手术过程几乎不会感到疼痛，各位宝妈请提前和孩子沟通，做好心理建设，消除抵抗情绪；

④术前可以摄入少量清淡、易消化的食物（如新鲜瓜果、米饭），以免出现低血糖；

⑤并发包皮、阴茎头炎者，需提前进行治疗治疗，炎症消退后再行手术。

2、手术后

①术后遵医嘱使用抗菌药物；

②注意保持会阴部清洁干燥，3天后拆除纱布绷带；

③术后一周内禁止盆浴，术后1-2周缝钉自然结痂脱落，多数1月内脱完；

④伤口愈合前避免剧烈运动，拒绝骑车，骑马等骑跨运动；

⑤成年人术后一个月，可以恢复正常性生活。

六、“丁丁”护理小讲堂

1、保持清洁

保持“丁丁”清洁干净很有必要，每一位爸爸都要教会宝宝如何彻底清洗那些藏污纳垢的小地方。在洗澡时，应轻轻翻开包皮，用温水清洗包皮内部。清洗后，及时复位包皮，防止嵌顿水肿，引起坏死，并确保会阴部清洁干燥，避免潮湿环境促进细菌生长。

2、合适衣物

选择合适衣物，男宝家长们应避免给孩子穿着过紧的内裤或裤子，因为紧身衣物可能会对“丁丁”产生压迫，影响血液循环。建议日常选择宽松、透气的棉质内裤和裤子。

3、日常观察

日常要注意观察孩子的排尿方向及距离、睾丸所在位置及感觉，如有异常，及时就医。

湖南医聊特约作者：中南大学湘雅三医院 黄振宇

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（编辑YH）