近两年来，50岁的陈先生时常出现眼皮跳动，民间常说“左眼跳财，右眼跳灾”，因此起初他并未感到异常。

然而，随着症状逐渐加重，眼皮的跳动不再局限于单一部位，甚至开始扩展至嘴角，面部肌肉也伴随抽动，症状严重影响了日常生活和社交活动。面对症状的持续恶化，陈先生最终决定来院就诊。

在湖南省第二人民医院（省脑科医院）神经外科三病区，匡卫平主任医师带领医疗团队细致检查与诊断，揭示了这些症状背后的病因——面肌痉挛，并为其实施了显微血管减压术（MVD）。

术后，患者的面部抽搐症状得到了显著缓解，眼皮跳动和面部抽动完全消失，恢复了正常的生活。经过一段时间的恢复，患者顺利出院。

一、什么是面肌痉挛？

匡卫平主任医师解释，面肌痉挛（Hemifacial Spasm，HFS），亦称面肌抽搐，是一种以面部肌肉不自主阵挛性抽动或无痛性强直为特点的神经系统疾病。该病通常起始于眼轮匝肌，逐渐波及整个面部。虽然面肌痉挛可以涉及面部的一侧，但两侧同时发病的情况较为罕见。

该病的症状往往受到劳累、精神紧张等因素的影响，病情可能会加重，但不伴有其他神经系统异常体征。面肌痉挛通常进展缓慢，治疗难度较大，且容易复发。

该病多发于中年人群，女性的发病率高于男性。一般来说，大多数眼皮跳动是由眼疲劳、精神压力或外部刺激引起的，通常在短期内可自行缓解。但如果眼皮跳动持续超过三个月，且逐渐扩展至嘴角和面部其他部位，就可能是面肌痉挛的信号。

二、面肌痉挛的发病原因

1. 年龄因素

随着年龄的增长，人体各器官功能逐渐衰退，血管变得松弛、延长，并且发生弯曲。当这些血管压迫到周围的神经时，可能导致神经受压。随着时间的推移，受到压迫的神经髓鞘会逐渐磨损，最终形成神经短路，进而导致面部肌肉异常活动，表现为眼皮跳动或面部抽动。

2. 饮食因素

不规律的饮食习惯，特别是摄入大量生冷、刺激性食物，可能会导致面部神经的冲动频发，诱发面肌痉挛。

3. 精神压力

长期的心理压力、情绪紧张、熬夜等因素可能导致神经功能暂时紊乱，从而引发面部神经的抽搐。

三、面肌痉挛的治疗方法

1. 药物治疗

药物治疗适用于早期患者，可以改善症状，但效果有限，且难以根治。

2. 显微血管减压术（MVD）

显微血管减压术是目前公认的唯一能够根治面肌痉挛的方法。该手术通过显微镜引导，将压迫面神经的血管移开，并通过特殊手段固定，确保血管与面神经不再接触，从而解除血管对面神经的压迫，恢复神经功能。

四、面肌痉挛的护理方法

1. 保暖措施

气温降低时，注意保暖，外出时可佩戴口罩、围巾等。睡觉时避免面部直接暴露在冷风中，避免寒冷刺激。

2. 避免外伤

在进行剧烈运动或有可能对面部造成伤害的活动时，注意保护面部，避免撞击或其他外伤。

3. 减轻压力

通过参加户外活动、听音乐等方式释放精神压力，避免长期精神紧张和疲劳，以减轻面神经的刺激。

4. 保持规律作息

确保充足的睡眠，避免熬夜或过度劳累。可参与太极、慢跑等有氧运动，增强体质，提升免疫力。

5. 避免过度使用面部肌肉

长时间咀嚼、大笑等活动可能增加面肌痉挛的风险，建议适当休息，避免过度使用面部肌肉。

6. 调整饮食结构

维持清淡的饮食，减少油腻、辛辣食物的摄入，保证足够的蛋白质和维生素C的摄入，保持身体健康。

7. 定期体检

定期进行身体检查，尤其是面部神经的健康状况。如有高血压、糖尿病等慢性疾病，需积极治疗，避免对面神经的进一步损害。

匡卫平主任医师提醒，面肌痉挛是一种常见的神经系统疾病，其症状如反复的眼皮跳动不容忽视。如果出现面部抽搐或眼皮持续跳动的现象，应及时就医，早期诊断和治疗能够有效缓解症状，避免病情加重。了解该病的发病原因及治疗方法，做好科学护理，能更好地保护面部健康，恢复正常的生活质量。

湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院（省脑科医院）神经外科三病区 涂伟 陈小峰

（编辑Wx）