新华社发

开学季，同学们都回到校园，但在学校里，可能隐藏着一种古老的传染病——结核病。

结核病极易在校内造成传播，威胁师生们的健康。如何有效预防和控制结核病在学校流行呢？河南省疾病预防控制中心给出了“防控指南”。

小心！9月为学生患者肺结核发病高峰

结核病是由结核分枝杆菌复合群引发的一种慢性传染病，主要通过空气传播。最常见的是肺结核，亦可侵犯肝、肾、脑、淋巴结等器官，形成肺外结核。

肺结核的临床症状主要是咳嗽、咳痰，可能伴有低热、盗汗、消瘦、虚弱等全身症状，如果不及时治疗，不仅会影响患者的身体健康，甚至可能转化为难治的耐药肺结核，严重时会危及生命。

《中国学校结核病防控指南（2020年版）》显示，近年来，在我国法定传染病报告信息系统中，每年报告的肺结核患者数居甲、乙类传染病的第二位。

学生肺结核报告发病率约为全人群报告发病率的1/3。从人群分类来看，学生肺结核报告发病数约占全人群报告发病数的4%~6%，仅次于农民、工人和离退休人员中的患者数。

从报告年龄来看，15~24岁年龄组约占学生报告发病总数的85%，即高中阶段、本专科阶段的学生发病数较多，尤其是18岁左右年龄组所占比例最高。从报告时间来看，3~4月、9月为学生患者报告发病高峰。

为什么结核病容易在学校流行？

学生处于发育期，机体免疫功能不全，且学习压力大，尤其是毕业班学生，常常晚睡早起，饮食不规律，体育锻炼少，容易导致身体抵抗力下降，易给结核菌带来“可乘之机”。

同时，学校是人群高度集中的场所，学生相互接触频繁，一旦出现传染性肺结核患者，就容易造成结核病在校园的传播流行。

还有些学生家长、学校老师对肺结核病知识了解不够，多数患病学生症状不典型，未能做到“早发现，早治疗”。

学生确诊结核病后应该怎么办？

在学生方面，确诊结核病后，应在结核病定点医疗机构接受规范治疗，如实说明学生身份和学校信息，同时立即告知班主任或校医务室/医院，以便帮助其他同学尽快接受筛查。不可向学校隐瞒病情，不要带病上课。配合学校做好休复学管理。

居家治疗期间，经常开窗通风。做到生活规律、避免熬夜，加强膳食营养和体育锻炼，多吃肉、蛋、奶等富含蛋白质的食物和蔬菜水果，增强机体抵抗力。注意个人卫生，不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时用纸巾掩口鼻。尽量减少外出，必须外出时戴口罩。

经过规范治疗，经检查达到复学标准后，凭医生开具的复学诊断证明复学。

学校方面，要及时组织密切接触师生进行结核病筛查，以及开展《中国学校结核病防控指南》要求的各项防控措施。

做好教室、宿舍等的消毒工作，保证开窗通风。

做好家长和师生的安抚工作，避免造成校园内恐慌。加强结核病防治知识的科普宣传。

学校凭复学诊断证明为学生办理复学手续，并督促学生落实后续治疗管理措施。

如何远离结核病？

预防学校结核病需要学校、教育部门、卫生行政部门等多方共同努力，建立联防联控机制，共同推进结核病的防控工作。

进行健康体检：学校应及时开展新生入学体检、教职工常规体检，体检应包括结核病筛查项目，如胸部X光片检查。

开展健康教育：培养学生做自己健康的第一责任人意识，提高师生对结核病的认知水平和防控意识。提高身体抵抗力，适当锻炼、合理饮食和规律作息。

注意校园环境卫生：加强教室、宿舍、图书馆等人群聚集场所的通风，做好校园环境的清扫保洁，消除卫生死角。

加强师生健康管理：学校做好因病缺勤追踪和病例报告，学生有症状及时就医。

建立健全学校的晨检制度，对因病缺勤的师生开展追踪管理工作。若发现疑似肺结核患者，校医院应及时报告当地疾病预防控制机构。

学生如果出现了可疑的结核病症状（咳嗽咳痰两周或痰中带血），应尽早就医。不可向学校隐瞒病情，不要带病上课。

严把复学关：落实休复学管理，严把复学关。