极目新闻记者 郑晶晶 王晨曦

通讯员 丁燕飞

六旬男子患上血液病，血小板高出正常范围最大值3倍多，接受了血液分离术治疗。治疗期间，细心的护士发现他的脚踝上有一坏死创面，专家团队又通过富血小板血浆治疗，让难治的创面愈合。“感谢医生护士的治疗，一次解决了我的两个大难题！”11月11日，在武汉大学中南医院血液内科病房，该男子恢复状态良好并准备出院，对查房医护团队连声致谢。

男子血小板值超高，随时可能引发血栓

周爹爹（化姓）今年69岁，3年前在湖北襄阳当地医院查出血小板升高，住院时被诊断为原发性血小板增多症，此后一直规律口服用药治疗，但效果不佳。今年7月19日他前往武汉大学中南医院问诊。该院血液内科医生接诊后为周先生做了进一步检查，相关报告显示血小板危急值已高出正常范围最大值3倍多，随时可能发生血栓，危及生命。在完善相关检查及评估后，血液内科主任医师肖晖、吴江医生和曹锐护士长、陈沁护士长、分离组组长刘丹丹护士长组织讨论，立即决定为周叔叔行血小板分离术。

肖晖解释，原发性血小板增多症是一种起源于多能造血干细胞的克隆性造血干细胞疾病，典型症状是出血、血栓和栓塞，如不及时处理，可能导致出血，短暂性脑缺血，严重者可发生致死性肺梗死，通过血细胞分离可以快速将血小板降下来，改善血液循环。经过治疗后，周爹爹的不适症状缓解。

富血小板血浆治疗

护士发现坏死创面，变废为宝再治顽疾

血细胞分离期间，护士刘丹丹发现周爹爹脚踝有一坏死创面，她建议进行富血小板血浆治疗（PRP），血细胞分离的同时提取一部分血浆，既不影响分离治疗效果，又能解决伤口问题，还可以免去一大笔手术费用。

为保证疗效，刘丹丹与创面/造口诊疗中心护士长殷燕联系，多学科合作。殷燕介绍，很多患者难治性溃疡常见于下肢，特别是下肢胫前部、踝部和足部，软组织量少，位于肢体末端，局部血液供应差，难以自行愈合。70%以上的静脉溃疡患者诉有疼痛，且此类患者血小板聚集，导致慢性炎症反应，使静脉压力持续增加，造成疼痛加剧，治疗疗程长，花费大。而此次多学科合作，创新应用PRP技术促进踝部溃疡愈合，优势立见。在多学科合作下，爹爹创面得以完全愈合。11月11日，周爹爹顺利出院。

周爹爹恢复良好准备出院

刘丹丹介绍，血细胞分离技术的原理是离心技术，通过离心分离原理，根据血液中不同成分的比重差异，利用梯度差，使离心后不同种类的血液成分有序分布在分离机管道的不同层面，进行精密分离，达到精准“采集”或精细化“去除”，并按需进行采集或置换。该技术最大的优点在于只取所需，无损失和消耗，可将其处理后的正常血液回输给患者。

富血小板血浆治疗则是通过离心的方法从全血中提取出来的血小板浓缩液，含高浓度的血小板、白细胞和纤维蛋白原等成分。利用其中大量生长因子的协同作用和白细胞的抗感染作用，加速启动组织自身的修复能力。本来是多余的需要清除的血小板，经过处理再使用，不仅解决了患者血液疾病，同时根治了顽固性创面。

（来源：极目新闻）