临床中软组织损伤很常见，如腰肌扭伤、腰挫裂伤、脚踝扭伤等，虽然，不是大病，但处理不好，严重影响日常工作和生活，很是苦恼。病根埋线快速治疗软组织损伤，具有见效快速，简单易操作，远期疗效显著。

一、腰肌扭伤

【病因】

本病主要有两种原因引起腰部软组织损伤：

1.腰扭伤

多因行走滑倒、跳跃、闪扭身躯、跑步而引起，多为肌肉、韧带遭受牵制所致，故损伤较轻。

2.腰挫裂伤

是较为严重的损伤，如高攀、提拉、扛抬重物的过程中用力过猛或姿势不正、配合不当，造成腰部的肌肉筋膜、韧带、椎间小关节与关节囊的损伤和撕裂。

临床表现

患者伤后立即出现腰部疼痛，呈持续性剧痛，次日可因局部出血、肿胀、腰痛更为严重；也有的只是轻微扭转一下腰部，当时并无明显痛感，但休息后次日感到腰部疼痛。腰部活动受限，不能挺直，俯、仰、扭转感困难，咳嗽、喷嚏、大小便时可使疼痛加剧。站立时往往用手扶住腰部，坐位时用双手撑于椅子，以减轻疼痛。腰肌扭伤后一侧或两侧当即发生疼痛；有时可以受伤后半天或隔夜才出现疼痛、腰部活动受阻，静止时疼痛稍轻、活动或咳嗽时疼痛较甚。检查时局部肌肉紧张、压痛及牵引痛明显，但无淤血现象。

【鉴别诊断】

1.腰肌扭伤

腰部肌肉在脊柱各节段中最为强大,其主要作用在于维持身体的姿势。坐位或立位时，腰背部肌肉无时不在收缩，以抵抗重力作用于头、脊柱、肋骨、骨盆，不仅控制前屈时身体向下传达的重力，且能恢复直立姿势。除侧方的肌群外，骶棘肌最易受累而引起损伤。其好发部位以骶骨附着点处最常见，其次为棘突旁或横突上的腱膜附着处，而位于肌腹中部的撕裂则较少见。

2.棘上韧带损伤

棘上韧带是附着在各椎骨棘突上的索状纤维组织，表面与皮肤相连，起保持躯干直立姿势，以及限制脊柱过度前屈的作用。腰部棘上韧带较强大，但在腰5～骶1处常缺如或较为薄弱，而腰部活动范围较大，故也易造成损伤。

3.棘间韧带损伤

棘间韧带位于相邻的两个棘突之间，位于棘上韧带的深部，其腹侧与黄韧带相连，背侧与脊肌的筋膜和棘上韧带融合在一起，形成脊柱活动的强大约束。腰部屈伸动作使棘突分开和挤压，棘间韧带的纤维之间相互磨擦，日久可引起变性。在此基础上，加之外伤因素，棘间韧带可发生断裂或松弛。

4.腰椎小关节紊乱

每节腰椎均有三个关节，即两个后滑膜关节和一个前椎间盘关节。相邻椎体上下关节突的关节面相吻合，构成关节突关节，周围被一层薄而坚的关节囊所包裹，可从事屈伸和旋转运动，起着稳定脊柱和防止椎体滑移的作用。当腰部突然过度前屈并向一侧旋转时，可使关节突关节间隙变大，滑膜进入关节间隙，直腰时将滑膜嵌住，发生急性腰痛。

5.腰骶关节损伤

人体上半身重量依靠腰骶间的椎间盘和小关节支撑在下半身上，腰骶部是整个脊柱中负重最大的部分。当脊柱发生屈曲、后伸和旋转运动时，都作用于关节突关节上，而关节有关节囊、韧带相连，允许一定的活动，但在过伸时遭到牵拉伤、撕裂和半脱位，导致腰骶关节损伤。另外，腰骶部的异常结构如隐性脊柱裂、腰椎骶化也是诱发因素。

【病根埋线治疗】

临床中属腰肌扭伤，一般为骶棘肌损伤较多。可选埋线胸椎T10，腰椎L2，配穴腰阳关，悬钟穴等，用智象靓紫丝线2-0号或3-0号线2cm,穿入8号注线针中，局部消毒后直刺埋入，贴好创可贴，保护针眼24小时。

属棘上韧带和棘间韧带损伤者，可选埋线胸椎T12，腰椎L2，配穴腰阳关穴，在疼痛点部位用智象靓紫丝线2-0号线2cm透刺埋入。

属腰椎小关节紊乱者最好用整脊手法复位后再进行埋线，腰椎L4以上疼痛者选胸椎T10，T12,腰椎4以下疼痛者，选腰椎L4或L5埋线，配大肠俞，肾俞穴等穴。用智象靓紫丝线2-0号线2cm直刺埋入。

属腰骶关节损伤可选埋线L2，S2，配腰阳关，秩边穴，用智象靓紫丝线2-0号线埋入，局部消毒后直刺埋入，贴好创可贴，保护针眼24小时。

二、踝关节扭伤

踝关节扭伤较常见，尤其外侧副韧带损伤。多由间接外力所致。如行走时踏入凹处使踝关节突然内翻、内收，即可损伤外侧副韧带，严重者，可合并踝关节骨折。治疗不及时或不彻底，日后会反复扭伤，以致影响关节功能。

【临床表现】

踝关节扭伤的临床表现包括伤后迅即出现扭伤部位的疼痛和肿胀，随后出现皮肤淤斑。严重者患足因为疼痛肿胀而不能活动。外踝扭伤时，患者在尝试行足内翻时疼痛症状加剧。内侧三角韧带损伤时，患者在尝试行足外翻时疼痛症状加剧。经休息后疼痛和肿胀可能消失，会出现因韧带松弛导致的踝关节不稳，反复扭伤。

脚外踝扭伤：选腰椎L5,用智象靓紫丝线3-0号线埋入，2cm,注线；

脚内踝扭伤：选腰椎L4，用智象靓紫丝线3-0号线埋入，2cm,注线；

配奇穴外三关穴，用智象靓紫丝线3-0号线埋入，2cm,注线。

【典型病例】

1.张XX,男，38岁，一周前腰部扭挫伤，经按摩针灸不显效，属腰部棘上韧带损伤，病根埋线治疗：选胸椎T12,腰椎L2,配腰阳关，悬钟穴等，用智象靓紫丝线3-0号2厘米埋线，埋线1天后症状好转，3天后基本痊愈。

2.赵XX,男，48岁，腰部扭伤3天，不能直腰，弯腰，属腰骶关节损伤，埋线治疗：选腰椎L2,骶椎S2,配腰阳关穴，秩边穴等，用智象靓紫丝线3-0号2厘米埋线，埋线3天后好转，一周基本痊愈。

3.孙某，男，58岁，陕西人，2015年来石家庄出差时左脚踝扭伤，红肿严重，脚不能走路，第二天寻求埋线治疗。选腰椎L4，L5（患侧）埋线，配穴外三关，用智象靓紫丝线3-0号2厘米埋线，埋线第二天症状好转，第三天就能走路，五天左右基本痊愈。

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