这个时节本该是流感病毒来刷刷存在感的,没想到新型冠状病毒喧宾夺主、直接砸了流感病毒的场子。 非但如此,它漂洋过海去作死,新型冠状病毒自以为: 美国没有博大精深和历史悠久的传统医学,没有双黄连和洁尔阴,没有把吃进去的病吃回去(或以形补形、以毒攻毒) ,没有阴阳五行等高大上的东西,所以自己能在美国肆意妄为。
实际上,冠状病毒这货是一种记吃不记打的病毒,前些年一些冠状病毒试图在猫身上刷刷存在感,展示一下自己的威力(猫传染性腹膜炎),号称对猫而言是绝症,结果遭到GS441524神药迎头痛击,感染猫的那些冠状病毒丢盔弃甲、心疼的抱住自己狼狈逃窜。 这次新型冠状病毒带着信心前往美帝,结果出师未捷身先死。又是那个GS441524,只不过加了磷酸酯做出GS5734(英文名叫做Remdesivir ,中文名叫做瑞德西韦或伦地西韦,或者叫做喜得来或来得及),如此可以大大加速药物转化为活性成分的速度,提高药效。
尽管该药在美国的一个患者上用了后,次日即出现了严重的病情迅速缓解,但是仅仅是个例,无法据此评价为有疗效(因为还需要排除自愈、安慰剂等其他因素所致)。 所幸的是, Remdesivir在中国的随机、双盲、对照III期临床研究启动,试验预期于今天开始,4月27日结束。
不知道是否有人会认为:伦地西韦抗病毒的原理是“伦者,同抡(抡其锄头),上扬,故而属于阳;地属于阴。阴阳协调则疾病得以痊愈”;而实际原理是 Remdesivir是核苷类似物,竞争性抑制病毒RNA聚合酶利用宿主天然核苷底物进行病毒RNA链合成(通俗一点,让病毒吃错生孩子的药)。当然,仅仅理论上可行还不够,最终的疗效以及安全性需要经过三期临床试验。
那么,是什么促成了这类药物呢?研究这个药物的公司都有哪些赫赫战功呢?我们先看一个图:
其中的吉利德公司就是研发该药物的公司,每年的研发费用数十亿(美元),在该公司的全球11000多人的团队中,有近一半是科学家。公司全部支出中,有一半比例的资金用于研发。 该公司都有哪些赫赫战功呢?
一是该公司研发的药物成功,让艾滋病成为慢性疾病,大大延长了艾滋病患者的生命,是目前抗艾滋病的一杆大旗。
二是该公司已创造出了几款革命性的丙肝治愈性疗法,因此名扬天下。
索华迪(索磷布韦片)口服制剂经过三期的国内临床试验,已经证明经过12周的全面治疗,对于1,2,3或6型的HCV丙肝病毒的治愈率达92%-100%。
2016年,吉利德再放大招,宣布伊柯鲁沙适用于全部6种基因型丙肝患者的治疗,治愈率约为99%(基本上没有吹牛)。
我突然想起一个段子:有人说,反物质很早就被我们的老祖宗发现了,因为反物质属于阴,正物质属于阳,属于阴阳五行的范围,故而我们的老祖宗很早就发现了反物质。也许是三次科技革命我们都没有贡献什么,有的觉得面子过不去,急于证明一点:最起码老祖宗牛过,老祖宗很早就发现了反物质。
120年前的那个庚子年,刀枪不入的神功试图证明比洋枪洋炮强;这个庚子年,我们已经走向信仰科学(尽管科学未必正确,但是它是人类认识世界最可靠的方法)。追赶世界先进水平和战胜疫情,我个人认为科学比阴阳五行八卦易经更加管用。
作为一个中国人,我希望看到中医能拿出科学、严谨的多中心、大样本、随机双盲对照临床试验来向世界证明自己的疗效,别总是拿历史悠久说事(要知道,跳大神的历史更加悠久);当然,中医也可以给出自己的疗效标准,只是给出的标准不要让跳大神出来说:“按照你给出的疗效标准,我们跳大神也有疗效”。