牙齿片切、扩弓、磨牙远移、支抗钉、拔牙,这都是啥意思?矫正的时候蒙圈了吧?快来跟着优伢君了解一下吧~
片切——轻度拥挤的利器
首先大家要明确,矫正是让牙齿移动使之排列整齐,那么移动必须有足够的空间。片切就是为了给我们的牙齿创造移动的间隙。
通过上图你可以看到,我们的牙齿是两两相邻的,而片切呢,就是把牙齿与牙齿之间相邻的部分磨掉一丢丢,获取间隙,然后再通过矫正把缝隙收起来。
这磨掉的“一丢丢”也是很有讲究的,一般单颗邻间控制在 0.2-0.5 mm,对医生的操作要求很高。
片切这种方式就比较适合牙冠形态不好的、或者说本身牙齿拥挤度不大的。一方面可以不用拔牙,另一方面又可以改善牙冠形态,让牙齿看上去更加美观~
扩弓——让牙齿排列更加“有型”
这里要先科普一个小知识:从二维平面看,我们的牙齿排列是呈弧形的,它就像一把弓箭,所以我们把它称之为牙弓。
从远古到现在,随着我们吃的食物越来越精细,牙弓就开始慢慢变小、变窄。然而牙齿数量却没随着牙弓的缩小而减少,这就导致了我们的牙齿容易出现拥挤错乱等情况。
那么扩弓,顾名思义,就是把你的牙弓扩大,让每个牙齿都能有自己的座位。和拔牙、片切相似,都是为了获得牙齿矫正时需要的间隙,一般是扩大上下颌牙弓的宽度和长度。扩弓的方式分两种:
后牙扩弓,适合牙弓宽度窄的;
前牙扩弓(医生一般说唇倾),适合牙弓长度不够并且嘴不是很突的。
通过正畸进行扩弓,主要是使两侧后牙向颊侧移动而扩大牙弓,每侧可得到1-2mm的间隙,利用这个间隙就可以使牙齿移动到正确的位置上,完成牙齿矫正。
有一些同学又要问了,牙弓宽了我的脸岂不是也跟着宽了?这个请放心,牙弓宽度扩展的量非常有限,而且并不会改变基骨的宽度,所以不会导致脸也跟着变宽。
磨牙远移——国字脸的救星
简单来说,磨牙远移,就是让牙齿逐个往口内深处移动,以获得牙弓间隙,同时矫治磨牙关系。磨牙远移属于牙弓长度扩展的一种,适用于轻度牙列拥挤病例和部分中度牙列拥挤病例,必要时配合其他牙弓扩展方法。
通过初始位与目标位的对比,可以看到方案采取了磨牙远移的手段,腾出的空隙排齐拥挤的前牙区域,让原本乱得不行的前牙通过矫治美得不行。
如果本身属于“低角”面型,也就是我们说的国字脸,就特别适合磨牙远移。
因为牙齿在移动时,不止是水平向移动,它其实还伴有高低的变化。当你的牙齿往后走时也会带动你的面下部发生旋转,拉长面部比例。同时,推磨牙远移尤其适合通过隐形矫正来操作,对比起钢丝牙套,无论是力量的控制还是传导,隐形牙套都能做到更加精准高效。
另外一种比较常见的牙弓长度扩展是切牙唇向移动,适用于切牙较为直立或舌倾的牙列拥挤。
支抗钉——精准控制牙齿移动
很多人在正畸的过程中遇到“打骨钉”,在牙槽骨里打钉子岂不是痛死了?别怕,跟拔牙作对比,还没有那么可怕喔,只是会很直观的觉得好像钉子会很难受,其实是可以适应的。
口腔种植支抗是将骨钉植入到患者的上颌后牙区、下颌后牙区、硬腭部,牙齿槽间隔等等的部位,利用这种植入的微种植钉作正畸治疗的支抗,牵引排列不齐的牙齿作移动。
正畸过程中,要将排列不齐的牙齿矫治成整齐有序,关键在于做好正畸支抗的设计与正畸支抗的控制,在正畸治疗时真正做到:该动的牙动、不该动的牙不动,在改正龅牙、露龈笑、深咬、臼齿过度萌出、齿列需后退等情况,都有很好的疗效,可以达成传统矫正很难做到的效果。
支抗钉植入的风险很小,松动脱落几乎是其唯一的风险。支抗钉松脱本身并不会造成伤害,只需换其它位置重新植入即可。刷牙时需要清洁支抗钉周围,并在植入后常规使用漱口水维持周围软组织的健康,减少发炎松脱的机会。
拔牙——排除病牙,留存空隙矫正位置
矫正是让牙齿移动使之排列整齐,那么移动必须有足够的空间。对于重度拥挤的患者,采用片切、扩弓,效果都可能不理想,这时就需要拔牙了。
拔牙能创造的空隙足够大,当牙齿拔掉以后,周围的牙齿会因为矫治器的作用力产生骨改建,让其他牙齿按计划依次移动。治疗结束时,牙齿移动到新的位置上,一般经过两年的保持阶段又回归到平衡中,重新稳定下来。
拔牙不仅不会让牙齿松动,反而能排齐牙齿,利于牙周健康,使牙齿更稳固。
很多人认为矫正拔牙想拔哪颗就拔哪颗,但事实上并不是,这是有讲究的,尽量拔除不能保留的病牙,不影响功能的牙。
好啦~这就是矫正学术词的小科普啦~还有什么不明白的给优伢君留言喔~