近日，不少小朋友因春季天气骤变而“中招”，出现发烧、咳嗽、乏力、肌肉痛等流感症状。家长们纷纷购买被誉为“流感神药”的奥司他韦，导致一些医院、药店出现短缺情况。奥司他韦真有那么神奇吗？该如何正确使用？没有奥司他韦怎么办？来看看大足区人民医院主管药师冉茂莲是怎么说的。

问：奥司他韦是什么药？

冉茂莲：奥司他韦是一种强效的选择性流感病毒神经氨酸酶抑制剂，它可以抑制流感病毒在人体内复制和传播，降低致病性，减轻流感症状，对甲型和乙型流感均具活性。目前，它主要用于甲型和乙型流感的治疗和预防。

问：奥司他韦应该怎么用？

冉茂莲：1.用于治疗：用奥司他韦治疗流感时，应在流感症状开始的48小时内（理想状态为36小时内）开始治疗，可减少并发症、降低病死率、缩短住院时间；发病时间超过48小时的重症患儿依然可能会从抗病毒治疗中获益。使用奥司他韦的一般疗程为5天，重症患儿可适当延长治疗时间至10天。

2.用于预防：与流感患者密切接触后，应在密切接触后48小时内开始使用奥司他韦，连续用药至末次暴露后7～10天，可达到预防流感的效果；如未能在暴露后48小时内使用奥司他韦，则仍建议进行预防性用药，但不建议长时间服用奥司他韦预防流感，因为这可能会导致药物耐药性。

问：感冒都要吃奥司他韦吗？

冉茂莲：奥司他韦对普通感冒无效，所以用药时需要注意区分流感与普通感冒。

问：家长们在使用奥司他韦时需要注意什么？

冉茂莲：1.奥司他韦是一种处方药，必须由医生进行评估，只有在确定有用药指征的情况下才能预防或治疗流感。建议大家不要自行服用或停药。

2.服用奥司他韦后可能会出现轻度胃肠道反应，如呕吐、恶心等。这些反应大多在用药后2天内发生，随着疗程而逐渐减轻或消失。与食物一起服用奥司他韦可以减少胃肠道反应。在使用奥司他韦期间，家长应密切监测患儿，防止其出现自我伤害和谵妄等异常行为。

3.在使用减毒活流感疫苗的两周内不应服用奥司他韦，在服用奥司他韦后48小时内不应使用减毒活流感疫苗，因为奥司他韦作为抗病毒药物可能会抑制活疫苗病毒的复制。三价灭活流感疫苗可以在服用奥司他韦前后的任何时间使用。

问：感染流感后，买不到奥司他韦怎么办？

冉茂莲：目前我国批准上市的抗流感药物除了奥司他韦颗粒及胶囊剂，还有同属神经氨酸酶抑制剂的扎那米韦吸入剂和帕拉米韦注射液。除此之外，流感还可以采用中成药治疗：儿童轻症可根据辨证选用抗流感颗粒、小儿豉翘清热颗粒、小儿肺热咳喘颗粒等。

预防流感的关键在于疫苗接种，希望家长们能够重视并积极采取预防措施，保护孩子的健康。

专家简介》》》

冉茂莲：中共党员，大足区人民医院主管药师，硕士研究生，毕业于成都中医药大学，从事临床药学工作5年。她是国家卫生健康委小儿用药专业临床药师，目前专职在儿科开展临床药学工作，擅长儿童相关疾病的药物管理，如呼吸系统、免疫系统、神经系统等疾病的药学服务。

（文/冉茂莲 胡茜）

编辑：牟小容

责编：黄蔷

审核：罗军