新冠疫情方面的主题已经高密度写了很久，颇有读者反馈怀念以往更加宽泛一些、与国内『已无疫情』的生活更加贴合的内容。那好，今晚分享最新研究提示的能够显著降低痛风风险的4个关键条件，这个话题是私信询问里收到频度特别高的一类，可见如今有多少男生因为生活的毒打加上日子实在太好过而提前遭遇了痛风这种不会要命，却极其剥夺生活品质且天然自带『中年油腻』标签属性的健康挑战。

简而言之是这样的：针对多达45000人的美国男性研究提示：只要注意以下4点做好，痛风发作的风险就能够骤降77%——

①减重。

②戒酒。

③切换到健康饮食。

④避免使用利尿剂。

不仅中国，全世界范围内痛风发病都呈现显著上升趋势，对各国公卫构成挑战。众所周知，痛风本质是高尿酸血症，即血液中的高尿酸水平长期维持、缺乏干预之后，结晶化的尿酸在关节（特别是大脚趾等部位）沉积并诱发强烈炎症，导致局部红肿且伴随难以忍受的剧烈疼痛的发病状态。

所幸的是引发高尿酸血症的危险因子现在已经比较明确。但在现代医学上，此前还不太清楚假如生活中对这些危险因子进行改善的话，将能够多大程度降低最终发生痛风的风险。于是研究人员决定基于BMI、饮酒习惯、餐饮习惯和利尿剂的使用情况，来对这个问题进行定量的考察。

考察的时候，研究人员将HPFS研究数据库数据作为了分析对象。这一数据库登录的是米国男性医护人员，其中登录于1986年、当时没有痛风的40岁到75岁人群44654人（平均年龄54岁）到了26年之后，有1741人患上了痛风（3.9%）。

基于高尿酸血症风险4因素来看，诱发痛风风险最低的是符合下面这几项的生活方式：

①BMI不到25→这一点各国还是略有差异，譬如在美国BMI30以上才叫做肥胖而日本的话25以上就是肥胖了。

②不饮酒。

③坚持DASH饮食的遵守度达到前20%的人群→所谓DASH饮食是一种改善健康状况、应对代谢综合征（高血压）的餐饮方式。DASH饮食重视膳食纤维与矿物质（钙镁钾等等）以及优质蛋白的较多摄入，减少饱和脂肪、胆固醇以及盐和糖的比例。

④不使用利尿剂→所谓利尿剂一般是指会增加尿量的药物，特别是用于治疗高血压、浮肿以及某些心脏病的药物。这类药物服用之后会有尿酸排泄能力下降，血尿酸浓度上升的副作用。

这4个因素中影响最大的是什么？嗯我估计大家一定能够猜对：是BMI。与BMI还不到23的人群对照，25以上不到30的相对风险提高1.9倍，30以上的2.65倍↓

以BMI不到23为对照群时的相对风险：

23以上、不到25：1.29倍。

25以上、不到30：1.9倍。

30以上：2.65倍。

以不饮酒为对照群时的相对风险：

每天换算为纯酒精的饮酒量为0.1g以上，不到5g时：无显著差异。

5g以上、不到10g时：1.2倍。

10g以上、不到30g时：1.57倍。

30g以上时：2.1倍。

DASH饮食坚持度：头部20%的人群风险为0.74倍，其他的无显著差异。

相对不服用利尿剂的人群，服用人群风险为2.1倍。

接下来，研究人员还考察了4个因素排列组合时候的风险变化，发现如果4个因素都能做好的话（BMI不到25、不饮酒、DASH膳食遵守度最高、不服用利尿剂），痛风发作风险将能下降77%（相对风险0.23）↓

①改善两项因素：

BMI不到25+不饮酒时风险降低46%。

BMI不到25+DASH遵守度最高时风险降低35%。

②改善三项因素：

BMI不到25+不饮酒+DASH膳食遵守度最高时风险降低69%。

另外发现，如果BMI在25到30之间的人群能够将其他风险因素改善2项或者3项的话，都能够显著降低痛风发作的风险，可是如果BMI达到30以上，那么即便剩余3项都努力作了调整与改善，似乎也无法显著改善痛风的风险。这就提示了一个重点那就是，男人到了中年之后假如你已经相当肥胖且害怕痛风，希望能够降低风险的话，你就必须首先努力把自己的体重降下来（代谢类慢性疾患可谓万恶肥为首），否则你哪怕辛辛苦苦把其他3项都改善了（实际上其余3项想要全部做好还是相当有难度的），也可能最终竹篮打水一场空，只是安慰了自己而已哦~

这样的简明清晰程度，大家觉得还能接受不？（因为好几次收到说看不太懂的评论，我自己心情也比较郁闷说实话，但实际上简明度和严谨度是一个平衡关系，过于追求内容简明则一定会增加严谨度噪点。。。）

来源：蕨经