极目新闻通讯员 刘禹 李慧

4月27日，武汉大学人民医院（湖北省人民医院）眼Ⅱ科病房内，72岁的吴女士（化姓）郑重地将手写感谢信交到杨燕宁教授带领的医护团队手中。信上“无影灯下有仁心，还我双眸亮晶晶”的心语，见证着这位患者跨越八年的光明重生之路。此前，由杨燕宁教授带领的角膜病治疗团队，通过“四联复合手术”帮助已基本丧失视力的她，成功实现视力重建。

患者手写感谢信

2017年冬天，曾是一名舞台演员的吴女士因双眼角膜病变，左眼视力受损几乎看不见。经多方打听，她慕名找到杨燕宁教授团队。在成功接受左眼角膜移植手术后，吴女士左眼视力恢复至0.3，生活回到正轨。

2024年3月，吴女士右眼病情突然恶化，再次来到杨燕宁教授门诊。经检查，其右眼视力骤降、仅能辨识20厘米内手指晃动，角膜白斑、晶状体混浊等多重病变交织，传统分阶段手术方案面临巨大挑战。

面对这一复杂病例，杨燕宁教授团队决定大胆创新，采用“右眼角膜移植+白内障超声乳化摘除+人工晶体悬吊+前段玻切术”四联复合术式，将原本需要3-4次的手术整合为一次性完成。

术中，杨燕宁教授带领团队首先切除7.5mm大小混浊的前板层角膜，保留半透明的角膜后板层，然后进行白内障超声乳化手术。因后囊膜模糊不清，无法植入常规人工晶体，遂进行前段玻璃体切割手术清除前部混浊的玻璃体及晶体囊膜，再实施人工晶体巩膜缝合固定手术（即人工晶体悬吊术）。手术最后阶段，再剪除角膜后板层，将透明的供体角膜对位缝合。历时3小时的精细操作，成功实现了患者角膜透明度与屈光系统的“双重修复”。

专家正在手术中

“患者角膜病变合并白内障及玻璃体混浊，传统分阶段手术需多次麻醉，且术后并发症风险叠加。”团队骨干黄林英医生介绍，该四联复合术式通过改良传统巩膜隧道切口技术，可将角膜移植与眼内操作有机结合，创口闭合度提升30%。术后次日，吴女士自觉右眼视力较术前提高；术后2周复查，右眼角膜植片透明，水肿减轻，视力稳步提升至0.2，吴女士也由此恢复了生活自理能力。

数据显示，我国现有角膜盲患者约400万，每年新增超10万例，但受制于角膜供体短缺，年手术量不足万例。“每片捐献角膜都是生命的二次绽放。”杨燕宁教授指出，感染性角膜炎已成为角膜移植首位病因，尤其是致盲率较高的真菌性角膜炎，部分患者因延误治疗最终导致眼球摘除。因此，对于角膜病患者，应早发现早治疗，尽可能控制病情，降低致盲率。

据悉，武汉大学人民医院（湖北省人民医院）眼科Ⅱ科作为国家临床重点专科，在全省率先构建角膜病三级诊疗体系，形成基层筛查、区域手术、疑难攻坚的立体化网络。

“从‘看得见’到‘看得清’，我们正在书写角膜病治疗的新范式。”杨燕宁教授带领的角膜病治疗团队专注于角膜病、白内障、青光眼及眼底病等研究领域，注重眼生物材料学、生物医学工程以及人工智能等学科的交叉整合。临床数据统计，该团队实施的30例复合角膜移植手术，术后一年植片存活率达80%，居国内领先水平。

（来源：极目新闻）

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