一、甘草片药效强，为什么越来越少见了？

老一辈的人或多或少都有吃过复方甘草片，这种药不仅便宜还有很好的止咳效果，但现在药店里很少见了，这是为什么呢？

复方甘草片的主要成分有阿片粉、甘草浸膏粉、樟脑、八角茴香油等，其中阿片的作用为中枢镇咳、樟脑则具有局部麻醉/祛痰的作用、八角茴香油可进入呼吸道起到稀释痰液，让其快速咳出的作用。

但“药无完药”，复方甘草片虽然价格低成效快，但有一个致命的缺点，它内含的阿片粉长期食用容易让身体成瘾，该物质是从罂粟花内提取出来的，也就是鸦片的提取物。阿片粉的剂量虽然很少，但长期食用会让身体上瘾。食用后身体会产生轻快感，产生依赖、渴望感，不吃药的时候会有出冷汗、打哈欠、流鼻涕，甚至是不同程度的精神萎靡、烦躁表现。

2005年我国就将复方甘草片归为处方药管理，需要在医生指导下用药。但2014年有群众前往美国时携带复方甘草片被扣下，认为该药有违禁成分，该群众被限制5年内不得入境，此事件在当时引起了轩然大波。

2020年，我国为了进一步保障用药安全，药监局发布了《关于修订复方甘草片说明书的公告》，进一步修订了药物的不良反应和注意事项。

因此，需要出具具体的医生证明才能购买复方甘草片。

二、除了成瘾性，甘草片还有这些副作用

复方甘草片长期不当使用除了会导致身体成瘾外，还可能会带来一些其他的副作用，日常用药一定要慎重。

1、药物依赖

连续大量服用复方甘草片7天以上，就会让身体出现依赖性，之后摆脱依赖需要2-3个月时间。具体表现为便秘、恶心、情绪不稳定、昏昏欲睡等，大量服药的还可能会出现呼吸抑制。

2、低钾血症

复方甘草片内有甘草酸成分，该物质可起到排钾保钠的作用。可促进体内钾元素的排出，长期服用容易导致血钾浓度降低，诱发低钾血症发生。

3、假性醛固酮增多症

长期服用复方甘草片还可能会诱发假性醛固酮增多症发生，该症是继发性高血压的一种，表现为血压上升、血钾低、代谢性碱中毒等，没有及时干预可能会诱发肾衰竭、心衰等发生。

4、胃溃疡

甘草片有糖皮质激素样作用，可促进胃酸分泌、减少胃黏液分泌，继而容易引起胃溃疡发生，本身有胃溃疡的患者，会导致症状加重。

日常生活中，这几类人尤其要注意不能用复方甘草片：

孕妇、哺乳期女性；

新生儿、婴儿，一般认为<3岁的儿童都不宜使用；

对复方甘草片成分过敏者；

罹患胃溃疡、长期酗酒、情绪不稳定人群。

三、这5种药已被限制使用，你还当成常备药吗？

除了复方甘草片外，还有不少常用的药物也被国外和我国香港地区列入了禁用的行列，如果你家中还有的话，要注意及时换掉。

1、安乃近

安乃近是一种解热退烧药，在1922~1934年间在全球流行。但从1934年开始，人们陆续发现服用该药会有多种辅佐与，包括有末梢血中白细胞减少、免疫力下降等，最终容易诱发多种感染。仅在1934年，美国就有近2000人死于本病、欧洲死亡200余人。

之后有多个国家分别禁止了安乃近的使用，我国则在2020年要求停止安乃近注射液等品种的使用，对于安乃近片的说明书进行了修订，明确指出该药可能会引起血液系统不良反应，一般不作为首选用药。

2、酚酞片

酚酞片是一种刺激性较强的泻药，治疗便秘具有很好的效果。但不建议经常吃酚酞片，否则会对胃肠粘膜造成刺激，继而容易诱发胃黏膜炎症、肠粘膜发黑等，还可能会引起皮炎、药疹等发生。

3、匹多莫德

匹多莫德是一种免疫促进剂，在儿科、皮肤科、耳鼻喉科应用广泛，但是该药在临床中的疗效和安全性均不明确，国外的临床试验尚处于动物阶段。我国2018年再次修订了匹多莫德的使用说明书，明确指出3岁以下儿童禁用。

4、维C银翘片

该药属于中成药的一种，很多人会将它用于感冒、咽喉疼痛的治疗。不可否认的是，维C银翘片可用于疏风解表，清热解毒，但和感冒之间却没有直接的因果关系。其内里的一些西药成分，盲目服用还可能威胁健康。

2013年，央视就曾经报道过香港卫生署叫停维C银翘片的新闻。

5、病毒唑

病毒唑又被称之为利巴韦林，该药被临床证实具有致胎儿畸形的危害，美国食品药品监督管理局规定孕妇禁用，它在国内作为处方药物管理，但仍然有很多人将其作为感冒用药。该药对于普通感冒根本没有效果，还会给身体带来副作用。

“是药三分毒”这句话是有科学依据的，日常使用任何药物都要遵医嘱，不可盲目用药。

参考资料：

[1]《为什么复方甘草片买不到了？》.中国药店 2021-06-17

[2]《“复方甘草片”——最熟悉的陌生人》. 微医药剂科合理用药订阅号 2018-08-28

[3]《【用药知多D】这5种药在国外和香港都是禁用的，很多人却当成常备药！》.中山大学肿瘤防治中心药学部 2018-12-19